本帖最后由 上善若水 于 2015-8-17 15:52 编辑
”靳三针”由已故靳瑞教授所创，是岭南针灸新学派，临床上治疗各类疾病均有很好的疗效，深得业界同仁的认可。“靳三针”的学术体系包括组穴方法、配穴方法、针灸手法、治神调神方法。在中医学看来，所谓“病人”皆属“失神”之人，因此，临床治疗中调神的作用不容忽略。 调神与治病 “神”是人体生命活动的外在表现，《灵枢·小针解》 曰：“神者，正气也。”神寓于气，气以化神，气盛则神旺，气衰则神病。《素问·移精变气论》曰：“得神者昌，失神者亡。”说明神是人体生命中的一个重要组成部分。 《灵枢·九针十二原》提到“粗守形，上守神”。此处所说之“神”是气血之意，只有气血运行正常，人才能神气十足，神采奕奕。阴阳是人体生命活动的根本，《素问·阴阳应象大论》 载：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，“阳化气，阴成形”。《素问·六微旨大论》 说：“出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降则无以生长化收藏。是以生降出入，无器不有。”说明阴阳是运动不息的，只有阴阳的相互转化，互根互用，生命活动才能运转正常。《素问·阴阳应象大论》“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒”，说明只有阴阳平衡，人体才会健康，延年益寿，调神即是调气血、调脏腑、调阴阳，所以是治疗疾病的根本。 人体五脏功能表现于外谓之“五脏皆有神”，《灵枢·本脏》 说：“五脏者，所以藏精、神、血、气、魂、魄者也。”《灵枢·本神》 所说：“凡刺之法，必先本于神，血、脉、营、气、精神，此五脏之所藏也。”“肝藏血，血舍魂”、“心藏脉，脉舍神”、“脾藏营，营舍意”、“肺藏气，气舍魄”、“肾藏精，精舍志”。其中魂、神、意、魄、志是五脏之神的表现。形与神是相统一的整体，不可分离，如《灵枢·天年》 “神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”。又 《素问·上古天真论》“形与神俱而尽终其天年”。如《素问·汤液醪醴》 “形弊血尽，……神不使也”。 调神之思路 针灸医生在施术前，通过望闻问切，四诊合参诊断疾病的同时，应判断患者神之状况。《灵枢·大惑论》 曰：“五藏六府之精气，皆上注于目而为之精”，“目者，心使也，心者，神之舍也”。这里强调的就是在观察患者之时，尤其要着重观察患者的眼睛，即望眼神。当人体发生病变时，人体思维意识就有所损伤，或抑郁，或焦虑。就其精神来看，是较常人差的。所以，这样的人需要在治疗其身体病痛的同时，予以调神。这样从形神上予以治疗比单纯从形体上予以治疗效果要好得多。这就应了《素问·上古天真论》 “形与神俱而尽终其天年”的理论。人的精神活动与脏腑功能有密切关系，《灵枢·本神》 曰：“怵惕思虑者则伤神。” 《景岳全书·不寐》曰：“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠。”说明人体思虑太过，则会耗气伤血，也就会失神。五脏受邪，便会对五脏之神产生伤害。所以，在调神之时，需辨明“五脏之神”而调之。 调神之穴组 “靳三针”中之调神穴组，主要分刺神穴组、醒神穴组、定神穴组及调阴阳穴组。 刺神穴组刺神穴组为代表的是智三针、四神针穴组。另外，还有手智针和足智针。脑为神明之府，智三针和四神针皆为头上的穴组，智三针由神庭和本神两个在头部仅有的以“神”命名的穴位组成，专用于调神。一般刺这组穴位时，刺进头皮0.2～0.3 寸左右，得气为度。自古以来，百会是多灸少针的，百会处于巅顶部，是诸阳之会，接阳气升发处，神明之所在。四神针穴组是在百会前后左右各旁开 1.5 寸。四神针是专门用来升阳气、调元神的，亦是治疗脑病的主穴，而四神针在针刺后往往要加用灸法，专用于调神。 手智针由劳宫、神门、内关组成。劳宫是手厥阴心包经的荥穴，《难经·六十八难》曰：“荥主身热”，所以针劳宫能治疗手心烦热、心烦失眠；神门是手少阴心经的原穴，心主神明，神门是治疗神智失常、心经心智失常的一个常用穴；内关是心包经的络穴，“代心受邪”，导之能通利心气。 足智针由涌泉、泉中和泉中内穴组成，三穴皆在足底部，涌泉是足少阴肾经的井穴，属木，根据针灸传统“上病下取”的原则，涌泉可用于治疗头部及与元神有关的疾病。泉中穴位于足底第 2、3 趾趾缝纹头端与足跟连线的中点，泉中内穴平泉中穴向内侧旁开一横指，三穴配合，常用于治疗脑病、精神失常类疾病。 醒神穴组 醒神即是醒目，醒神穴组往往用于久病、嗜睡或阴阳错乱者，主要有醒神针，醒神针是由听宫、人中和鬼哭穴组成，听宫是手足少阳、手太阳经交会穴，《针灸大成》“主失音，癫疾，心腹满，聤耳，耳聋如物填塞无闻，耳中嘈嘈哝哝蝉鸣”，当一个人精神神智失常时，往往会出现幻觉、幻听，所以选听宫，因其穴是入耳入脑的。人中又名水沟，是督脉、手足阳明经交会穴，乃孙思邈十三鬼穴之一，其名鬼宫，“主消渴……失笑无时，癫痫，语不识尊卑，乍哭乍喜，中风口噤，牙关不开……，卒中恶，鬼击……”(《针灸大成》)。人中属醒神开窍的穴位。鬼哭穴，即是少商及隐白穴，该穴最早见于孙思邈《千金翼方》，“治卒中邪魅恍惚振噤法”，予“鼻下人中及两手足大指爪甲，令艾炷半在爪上半在肉上，七炷不止，十四壮，炷如雀矢大作之”；治“野狐魅”予“合手大指急缚大指灸合间二七壮，当狐鸣而愈”。文中记载了腧穴的定位和主治作用，但未说出其腧穴的名称。《扁鹊神应玉龙经注》 最早提及“鬼哭”穴名。“取鬼哭穴，一名手鬼眼，一名足鬼眼，法以二拇指并缚一处，须甲内四处着火，各灸七壮。用治癫病、梦魔、鬼击，并五痫、痴呆及风寒发狂等症，皆效。”鬼哭穴针刺一般用点刺出血，亦可用灸法。 定神穴组 定神针由印堂及左、右阳白组成；印堂在两眉之间，鼻根部，虽说是经外奇穴，但处于督脉之上，是振奋阳气的，也是振目神的。人有没有神气，看他的眼；眼睛有没有神气，则看他的印堂。阳白是足少阳胆经的穴位，足少阳、阳维脉交会穴，主治头痛，眩晕，视物模糊，目痛等病症。与印堂相配，起到调神醒目的作用，定神针还可以治疗小儿多动症，或者注意力不集中、走神的、抑郁症患者。 调阴阳穴 调阴阳的穴组包括阴三针和阳三针，阳三针由气海、关元、肾俞组成，阴三针由关元、归来、三阴交组成。在临床上，很多人以为阴三针只用于治疗妇人之病如月经不调、不孕、痛经、带下等，阳三针仅用于治疗男性病，如遗精、早泄、不育症等，事实上阴阳三针是配合使用的，不光用于妇人或男性病变，也用于调节阴阳失调者，如因阴阳失调而失眠、抑郁等。 调阴阳的穴组除了以上两个穴组外，还有申脉、照海两个穴位也经常用到。申脉是足太阳膀胱经穴位，亦是八脉交会穴之一，通阳跷脉，《针灸聚英》“洁古曰：痫病昼发，灸阳跷”。可治疗癫痫、失眠、头晕等失神病变。照海是足少阴肾经的穴位，是八脉交会穴之一，通阴跷脉。《针灸聚英》“洁古曰：痫病夜发，灸阴跷，照海穴也。” 《标幽赋》“阴跷、阴维而下胎衣”。申脉、照海二穴亦是配合使用，在临床上随患者病情不同，手法各异，用其调阴阳错乱患者的神外，也用于配合内关、膻中等穴调抑郁症患者的胸中之气。 调神之针法 中医学讲整体观与辨证论治，调神并不是调局部，而是调患者整体之神。面对患者的那一刻起，其实就已经开始对患者调神了。《大医精诚》曰：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”所以要尊重病人，体贴患者，让患者对你有信心。只有患者对医者有了充分的信心，施术起来也就顺利，疗效也就相对较好。而在施术的过程中，不要心不在焉，粗心大意，心浮气躁；不要乱扯滥谈，高谈阔论。而要聚精会神，庄重和蔼；要细心耐烦，体贴周到，动作轻巧；要审查病情，观察病人变化，随时调整。忌边扎针边说话，忌上下同时乱扎；要做到针到、眼到、神到。对患者的病情要心中有数，对针下的感觉要细心体会。正如《灵枢·九针十二原》 “持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫，属意病者。”
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发表于 2015-8-17 15:50:11