膝关节疼痛的浮针治疗

大道至简

       骨性关节炎系由于老年或其他原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变，以负重活动多的膝关节更容易受累和多见，严重影响了人们的日常生活质量，而通常服药症状改善不是很明显，疼痛阻滞治疗效果确切，但对于局麻药过敏者、高血压、糖尿病患者有所禁忌。笔者采用浮针治疗膝骨关节炎疼痛，取得了较为满意的疗效，现报道如下：

       所有患者均在门诊完善肝肾功能及出、凝血检查后进行治疗，选用浮针疗法，取16号浮针，先找准病痛点即肌筋膜触发点，相当于疼痛最明显处，在该点远端约5 -- 10 cm确定进针点，垂直进针至皮下，然后改变方向运针于皮下，于肌筋膜间呈扇形扫射。刺入皮下动作要干净利落，手离开针时见针体贴近皮肤，否则针可能进人肌肉层。进针方向为平行肢体纵轴，大范围多痛点的距离宜远，隔日1次，3次为1疗程。

          入选标准：①病史≥2个月，②VAS评分≥5，③病变部位为膝关节，适合浮针治疗者。

          排除标准：①合并严重胃肠道疾病者，②有出、凝血功能障碍者，③智能障碍配合欠佳者。

         疗效评定标准：所有患者均在治疗前、治疗后及治疗3个月后采用视觉模拟评分法(VAS>分别进行疼痛评估。设定疼痛改善分为4级，显效为关节疼痛、绞锁、功能障碍等基本消失(≥75%),有效为上述症状部分改善(50%一75%)，微效为症状改善25%-50%，无效为症状改善≤25%。

         经治疗，27例患者中，显效14例，有效10例，一般3例，无效0例，

         在现代机理研究方面，浮针疗法进针后，即刻疼痛就会明显减轻或消失。患者口服消炎止痛药后能够缓解症状，消除疼痛，但治疗后3个月随访VAS评分较治疗后同组明显升高，疼痛再次加重，说明消炎止痛物虽是治疗该病的有效药物，但不能中止其发展。而浮针组患者疼痛缓解、绞锁与功能障碍均有所减轻，与高宏等浮针疗法治疗痛症32例一文相符合。

         迟琳静采用浮针治疗肩关节疼痛患者30例，并与常规电针组进行比较，结果浮针组痊愈22例，显效5例，好转3例，电针组分别为20、5、 7例。由此说明浮针治疗关节疼痛性疾病具有一定优势。

         目前，浮针疗法主要用于治疗各种原因引起的头痛、颈、肩、腰等部位的软组织病痛及关节内脏等病痛。本组仅研究浮针治疗膝骨性关节炎疼痛，通过观察，浮针疗法的优势有:①治疗效果迅速;②安全而无不良反应;③治疗效果持久。浮针用于各类疼痛性疾病的治疗，徐春娟将有关浮针疗法的各类文献做了详细综述。

  

大道至简

       浮针疗法作为一种新型疼痛治疗手段，有别于针灸和皮内针，其运用范围广阔，值得推荐使用。