患儿均符合WHO制定的婴幼儿自闭症诊断标准。年龄2一11岁,平均(5.7 ±0.8)岁。所有患儿均自愿参加此次研究治疗,并在知情同意书上签字确认,均能坚持完成1个疗程。
儿童自闭症通常情况下在3岁前发病,具体表现为不同形式的社交能力缺陷、语言功能障碍以及其他方面的心理病症。该疾病严重影响到儿童的身心健康,且给社会及家庭带来极大压力。当前医学上并没有显著的诊治手段和措施。近年来,临床上应用针刺治疗取得了良好的效果。
方法:采取“靳三针”疗法治疗,确定“自闭十项”,基本上涵盖了四神针,脑三针、颞三针、左颞上三针、定神针、醒神针、手智针、足智针及舌三针,再逐一施针,同时进行辨证配穴针刺,如肝郁气滞则配穴为合谷和太冲;如心肝火盛则配穴为少府和行间;如肾精虚亏则配穴为太溪。应用35号不锈钢1寸毫针,采取捻转法进针。施针穴位均留针45min,每5 min进行1次捻针,均在上}f几进行针刺,6次/周,20周为1个疗程。主要穴位每次均要施针,并根据患儿的实际病情和证型选定相应的配穴。
现阶段,临床上治疗儿童自闭症以药物治疗和综合干预治疗为主,而药物治疗无法实现从根本治疗,仅仅在一些行为病症上有一定效果,整体效果不甚理想。综合干预治疗的目标是为了能够最大限度地提高患儿的不同技能,加强其环境适应力和自理能力。当前,该方法是临床治疗自闭症的首要方法,且有一定的疗效。
本研究中,采用“靳三针”疗法治疗儿童自闭症。该针刺治疗法是一种特殊的配穴针灸法,是中医教授靳瑞数1‘年临床实践的成果。该方法特别重视头部穴位的施针。本研究确定的自闭十项中,各项施针的技法是不同的。四神针所应穴位是头部的最重要位置,是髓海的重要联络点;脑三针所应穴位是联络脑部系统的重要穴位。本研究中,在经过1个疗程后,患儿的功能发展得分均得到提高,感知觉、口语、粗动作及细动作等方面明显改善,表明针刺法治疗儿童自闭症的效果更为理想。目前,在儿童自闭症脑影像研究方面,有报道称,语言发育缓慢是儿童自闭症的一个主要症状,本研究中的舌三针所应穴位则是舌根部,以疏通舌头部位的气血,达到启开语言的功能。另外,针对患儿的行为障碍和智力异常的症状,本研究采用了“手智针”、“足智针”及“醒神针”,通过强刺激来提升患儿对声音及疼痛的敏感度,以提高患儿和外界沟通的能力。自闭症儿童对各种刺激的感受不甚明显,针刺这些穴位可在较大程度上刺激相应的大脑皮层,进而起到改善病症的效用。
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