语言障碍的舌三针治疗法

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舌三针又称“舌下三针”，为我校靳瑞教授的三针组方之一，主要用于作为治疗语言障碍的主穴，又可作为配穴代替金津、玉液，临床应用较多。

    针刺方法:廉泉为第一针，廉泉穴左右各旁开1寸为第二针、第三针。用30号1 -2寸不锈钢毫针，病人头部稍仰，针尖向舌根方向呈60°- 45°针刺，儿童进针深度约0. 8寸;成人约1-1.2寸。用轻缓的提插捻转手法，使针感向舌根或口腔、颊部放散，虚补实泻或平补平泻可留针20- 30分钟，并间歇行针。语言蹇涩或语不连贯、语言发育迟缓配风府、哑门;流涎配地仓透颊车、合谷;舌强配太冲;语迟配通里及头针语言区。

    临床应用:

    1.任何疾病导致的语言障碍，均可以舌三针作为主穴或配穴。

    2.舌三针对脑源性疾病所致的失语、流涎有一定的疗效，可代替金津、玉液的取穴

    3.病所致功能性失语属中医“暴暗”范畴，症见突然失音，但咳嗽有声，能哭会笑，理解人意，多见于中青年妇女，在情志过度刺激下突然发生，部分妇女妊娠，胃肠功能障碍所致重度消化不良也易诱发本症。常以舌三针配足少阴肾经之井穴涌泉以开郁利机窍，诚如《外台秘要》所云:“涌泉主癫疾不能言”。癫痫等精神神经疾病所致的“暴暗”，常以舌三针配人中，盖人中为手足阳明督脉之会;具有苏厥开窃，通脑醒神之效。此外，部分功能性失语属痰浊瘀血，风寒郁热之邪客留会厌，以致开阖失利所致，常以舌三针配天突，按常规方法针尖沿胸骨后直刺1寸，再于心俞穴点刺放血数滴，无不应针开声，笔者治有多例取效，正如《灵枢》中云:“人卒然无音者，寒气客于会厌，则厌不能发，发不能下，至其开阖不能，故无音”。又曰“足少阴，上系于舌，络于横骨，络于会厌。两泻其血脉，浊气乃辟。会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。”

          4.中风后遗症、聋哑症多配哑门，或风府透哑门。哑门自古为治哑要穴，配与舌三针相得益彰，针此穴关键在刺法，为防深刺殆害，可在风府穴向下透针至哑门，名风府透哑门，此时针体在棘突表而，既安全又有效。单刺哑门上斜刺，以免穿过环枕后膜或间韧带后进而损伤延髓在进针过程中，常常可感到有两种阻力，其一是穿过项韧带时，其二是达到黄韧带时，出现第二个阻力时，提示针尖已到达黄韧带，应立即停止继续深入如果穿过第二个阻力后，针下出现落空感，则提示针尖已进入硬膜外腔，应立即退针，以免刺伤脊随甚至延髓，危及生命安全。

   

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5.暴暗兼头晕口眩或心痛心悸者，可配通里;舌强配灵道;通里与灵道也可交替选用作为远道取穴。通里穴乃手少阴心经络穴，别走小肠经，心开窍于舌，小肠经上走嗌喉，而灵道属金，经云:“病变音取之经，”因灵道为心经之经穴，故亦能开音利窍。

    病案举例:黄某某，女，3岁，足月顺产，生后3天因发烧住院3个月，后经常发烧，现3岁不会讲话，双足外开，足跟不着地，好动难静，不知香臭。诊为智力低下，伴语言障碍，和运动障碍以舌三针、手智三针、足智三针为主。共治疗60次，会叫:“奶奶”、“妈妈”，走路较稳，人较安静，反应较灵敏，见奶奶扫地时，会立即拿垃圾斗去盛载。

    吴某某，男姓，17岁，代主诉:"17岁仅能叫爸、妈”，至今仍只叫“爸、妈”，且语音不清，声音时大时小，伴神情呆滞，反应迟钝查IQ -70分诊为智力低下伴语言障碍，以头四项加舌三针、哑门、风府为主，针60天后，可说较复杂的名宇，并开始跟人说话，发音清楚，记忆力，反应能力增强，IQ= 90分.