鼻三针治疗过敏性鼻炎

灸行天下

       患者均为针灸门诊患者，年龄12-65岁;病程1一30年。符合以下诊断标准:参照国家中医药行业标准ZY /T001 - 8- 94《中医病症诊断疗效标准》

       过敏性鼻炎是机体对某些变应原敏感性增高而发生在鼻腔黏膜的变态反应胜疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻涕和鼻塞为主要症状。该病是临床的常见病、多发病和难治病。

       治疗方法:①针刺治疗:选用岭南名医靳瑞教授所创鼻三针:迎香(双)、鼻通(双)、印堂三穴为主穴，选用电针，同侧的迎香穴与鼻通穴为一组，选连续中等密波，强度以患者耐受力为度，时间为30分钟，鼻塞甚配风池、合谷;流清涕配丰隆;流浊涕配阴陵泉;头痛配上星、太阳;;1次/日，10天为1个疗程。②微波治疗:先用微波体表照射圆柱体治疗探头，放置于额部印堂穴处，功率为5一8W，时间设置15分钟，局部以患者温热舒适为度，1次/日，10天为个1疗程。

        疗效判断标准:①痊愈:主要症状完全消失或基本消失，通气良好，鼻黏膜恢复正常;②好转:打喷嚏次数减少，鼻塞减轻，鼻黏膜病变减轻;③无效:局部症状及体征无明显改变。

       30例痊愈8例，好转20例，无效2例，总有效率达90.3 %。

       例1:患者，女，48岁，护士。主诉:反复鼻塞清涕2年，发作时均为每年春暖花开的4月中句，就诊时喷嚏阵阵，鼻塞、流涕，色清白，量多。即取穴鼻三针(双)、丰隆(双)、风池(双)，选用电针，同侧迎香穴与鼻通穴为一组，强度以患者鼻翼有轻微跳动为度，时间为30分钟;起针后接受微波治疗，探头置于印堂穴处，局部以温热舒适为度，时间为15分钟，10天为1个疗程，每1个疗程结束后1天，2个疗程后间隔1日行1次治疗，共3个疗程，上述症状全部消失，随访2年未复发。

       过敏性鼻炎是鼻炎中最常见的类型，近10年来过敏性鼻炎发病率呈明显上升态势。该病属于祖国医学“鼻鼽”范畴。多因素体肺体亏虚，卫表不固，腠理疏松，风寒乘虚而入，正邪相争，驱邪外出而鼻痒、喷嚏;寒邪束表，肺失通调，清肃无权，气不摄津，故鼻窍不通;可见鼻鼽责其病因乃肺气虚弱在先，导致卫外不固而出现系列症状。笔者选用岭南名医靳瑞教授所创立的“鼻三针”，基于其学术思想中的“三穴为主，辨证配穴”的针灸处方原则，具有较高的理、法、方、穴的学术价值。迎香、鼻通(即上迎香)和印堂这三个穴位恰好分别位于鼻子的上、中、下三部，并分布于鼻腔周围，迎香穴为手阳明大肠经穴，并分布于鼻腔周围，肺与大肠相表里，鼻为肺之外窍，古人云“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣”;鼻通位于鼻中段，具有通鼻气的作用;印堂位于鼻根部，虽为经外奇穴，但位于督脉上，督脉恰好经过鼻梁的下中，亦为治鼻疾之要穴，三组穴共奏奇效，可愈鼻疾。

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      笔者在继承传统中医学基础上，也勇于接纳现代医学中先进仪器，其中微波作为高频电磁波，有较好的热效应作用，使局部组织血管扩张，血液循环加快，组织细胞膜通透性增强，促进局部病变代谢产物吸收，产生消炎、消肿、解痉作用。利用微波的热效应，可促使过敏性炎症渗出的吸收和加快鼻腔组织的修复。传统针灸与现代仪器的结合，为临床治疗过敏性鼻炎提高疗效，为广大患者带来福音，临床值得一试。