颞三针治疗中风

细语凝香

   全部病例均依据全国第二次脑血管病会议诊断标准，经颅脑CT或MRI检查确诊，无肢体功能障碍者，不在此观察范围，其中脑出血36例，脑梗塞64例。年龄最小35岁，最大84岁;病程最短3天，最长3年。

       中风是临床上常见病、多发病之一，死亡率和致残率都较高。

       治疗方法：取穴:患侧肢体对侧的颞三针(颞部耳尖直上2寸为一针，在此针水平线前后各1寸各1针，共3针)，软瘫者患侧上肢取肩髃、曲池、外关、合谷、八邪，下肢取环跳、风市、足三里、阳陵泉、悬钟、三阴交、太冲，硬瘫者取患侧上下肢三阴经穴为主。

       操作方法:颞三针以28号或30号2寸毫针，穴位皮肤常规消毒后，快速向下斜刺入1.5寸左右，以快速捻转行针为主，强度以患者能耐受为度，体针上下肢每天各选3穴，依据实则泻之、虚则补之的原则，分别施以捻转提插之补泻手法或平补平泻手法。颞三针和体针每天针1次，同时进行，每次30分钟，每隔10分钟行针1次，12次为一疗程，疗程与疗程之间休息3一5天。

       疗效判定标准：参照1986年6月中华全国中医学会制定的《中风病中医疗效评定标准》。基本痊愈:积分达24分以上;显效:积分增加超过10分;有效:积分增加超过4分;无效:积分增加不足4分。

       经3个疗程治疗后，50例患者中，基本痊愈21例，显效20例，有效7例，无效2例。

       典型病例：李XX，男，68岁。1周前突然感觉左侧上下肢无力，无法行走，在当地卫生院治疗未效。后经某医院作颅脑CT确诊为脑梗塞，转我科治疗。查:神志清，语言流利，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射敏感，左侧上下肢肌力Ⅲ级，左侧巴氏征(+)，余病理反射未引出。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断:中风(中经络)，西医诊断:脑血栓形成。治则:化痰通络，醒脑开窍。取穴:右侧颞三针，左肩髎、曲池、外关、丰隆用泻法，其余穴用平补平泻手法。留针30分钟，每10分钟行针一次，每日针1次。针治6次后，能坐起，左侧上下肢肌力Ⅳ级，针治1疗程后，能站稳，能扶拐杖走路，共针治3个疗程，左侧上下肢肌力及活动恢复正常，行走、下蹲、起立一切如常，治愈。中风发病部位在脑，脑为元神之府，元神受扰，则见肢体偏废，语言不利，甚则神志昏迷，危及生命。其病理改变主要是本虚标实，其病因病机归纳起来，主要是虚、火、风、痰、气、血等方面在一定条件下互相影响、互相作用，使人体阴阳平衡失调，出现阴亏于下，阳浮于上，或如《内经》所云，气之与血，并走于上，使人煎厥，从而导致了中风的发生，使人出现偏瘫。治则以补虚熄风、清火化痰、调气活血、醒脑通络为主。

细语凝香

     头部取颞三针治疗中风能收到较理想的疗效，是因为头为诸阳之会，脑为髓海，脑为元神之府，针刺颜三针直指病所，直接疏通病灶部位的经脉，加强脑部的气血循环，具有醒脑开窍，健脑补髓、疏通经络、调节阴阳平衡之功能。加上体针，能进一步加强患侧肢体功能的恢复，故颞三针加体针治疗中风，是提高疗效、缩短病程的有效良方。