先天愚型即唐氏综合征(Down)，又称“21一三体综合征”，又称“伸舌样痴呆”，是人类常染色体最常见的一种畸变，患者染色体比常人多了一条21号染色体。
先天愚型患者的症状主要有:智力低下、语言发育障碍、行为障碍、运动发育迟缓、生长发育障碍、面容畸形、躯体畸形、生殖器及第二性征发育差、手指足趾短和横贯掌。患者的大脑、小脑、脑干发育异常，体积小尤以后颞及颞上回缩小为明显，小脑半球异常缩小，大脑皮层的神经细胞减少，排列不整齐，有神经纤维缠结及老年斑。其病因目前尚不清楚，可能与母亲妊娠年龄(35岁以上妊娠发生率较高)、遗传、病毒感染、妊娠时用药(如避孕药、解热镇痛药、某些抗癫痫药、抗癌药、抗甲状腺功能药、黄体酮、异烟肼、肾上腺皮质激素等)、化学毒物或放射线照射等有关。
靳瑞教授说，中医虽无先天愚型的病名，但据其症状记载，本病属中医的五迟症，痴呆症的范畴。如徐楷《系传》说“毫页，痴之貌见于头面也”，这和先天愚型面容的眼距宽，目外眦高而内眦低，鼻梁扁平，张口伸舌的面型一致，故可能是先天愚型中医最古代的名称。
痴呆病中医数千年前就认为病位在脑髓，如《皇帝内经》说“头为精明之府”、“脑为元神之府”、“脑为髓海”、“肾藏精，主骨生髓，肾藏智”。五迟症主要由先天不足，精血亏损，胎失所养，致脑髓发育不全所致。据此中医对五迟症、痴呆症，主张用补益脑髓、补肾益精，针灸多从补心肾、疏通经络、健脑开窍、调理阴阳着手。国外对本病研究很多，但都限于病因、病理、诊断、遗传、免疫等方面，认为本病是不治之症，基本上放弃不治，只用教育方法给患儿学些简单语言，简单生活训练，普通学校也将之拒于门外。
当记者请教靳教授对先天愚型治疗的看法时，他也认为本病是先天性染色体病，目前是不能治愈的，特别是患儿的面容是不能改变的。但是经过大量临床和实验研究，用靳三针的弱智四项治疗后，发现他们的智商是可以提高的，他们的相适应行为是可以提高的，提高的幅度最少也可以达到生活自理，语言可以与人沟通，可以劳动。
靳老介绍说，他的研究用弱智四项为主穴，语言障碍加舌三针，行为障碍加手三针、足三针，多动激惹加手智针，听力障碍加耳三针，电针仪用黄海电器厂的靳三针治疗仪。穴位注射用维生素B12加维丁胶性钙、脑活素、胎盘组织注射液，穴位注射穴位为心俞、肾俞、肝俞、曲池、足三里。日服药为香港宗歧氏真人益智宝。疗效以记忆力、理解力、语言能力、计算力、反应力、流涎、智商IQ等七项，分显效、有效、无效三级进行综合评判。疗效与性别无关，年龄越小疗效越佳，1-7岁有效率96. 2%, 14岁以上有效率56. 8%，病情越轻疗效越佳，治疗两个疗程优于一个疗程。
P300认知诱发电位是被公认的测定选择、注意、记忆、判断、思维、认知、推理等高级心理活动的客观指标。研究结果表明，先天愚型患儿P300诱发电位潜伏期均明显延长，波幅均明显低于正常儿童。经治疗一个疗程后，靳三针组和对照组均能缩短P300潜伏期和提高P300的波幅，但两组比较，靳三针组缩短P300潜伏期明显优于对照组。
靳教授分析说，先天愚型患儿的听觉诱发电位约半数有缺损，以致患儿语言发育迟缓。经BAEP(听觉诱发电位)检测，结果发现各波的潜伏期有不同程度的延长，I波延长者为41. 3%, Ⅲ波延长者为34.8%, V波延长者为41. 3%;波幅异常主要为波幅低小，1波波幅低者占78. 3%. V波波幅低者占67. 4%。经靳三针治疗后，各波(I、Ⅲ、V)潜伏期均显著缩短，这说明靳三针能加快脑干听觉通路神经纤维髓鞘化，促进神经元的生长和突触形成，从而加快神经冲动的传导速度，促使听力得到改善，提高先天愚型患儿的语言发育。
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发表于 2016-5-25 16:56:45