慢性腹泻的穴位埋线治疗法

细语凝香

   慢性腹泻是一种常见病多发病，属中医学“泄泻”范畴。慢性腹泻可见于现代医学中“慢性肠炎”、“慢性结肠炎”、“肠功能紊乱”、“吸收不良综合征”、“肠易激综合征”等疾病。慢性腹泻不仅给人们的日常生活带来诸多不便，而且还严重影响了人体对营养物质的吸收，导致人体消瘦、乏力。药物治疗慢性腹泻治疗病虽有一定的疗效，但很难治愈，常使患者停药后反复发作。

       器材：一次性微创埋线针，直径0. 9 mm, PGLA线体，规格2/0, 10 mm。

       治疗方法：主穴取大枢、中脘、足三里穴，配穴取关元、脾俞、胃俞、肾俞等穴。埋线时患者采取适当体位，穴位用碘伏消毒，用消毒镊子将PGLA线体置入一次性埋线针前端，根据穴位不同，左手绷紧或提捏起穴位处皮肤，右手将针快速刺入穴位，得气后，压下弹簧将线体留置入穴位内，拔出针头，用棉棒按压穴位，敷以埋线医用胶贴。嘱患者当日不要洗澡，半个月内不吃辛辣等刺激性食物。按照以上治疗方法，每次取5-7个穴位，每7 d埋线治疗1次，5次为1个疗程。病情稳定后，可每月治疗1次，持续3-5次，以巩固疗效。

       病例介绍：患者，女，56岁。慢性腹泻20年余。患者20年前因食鱼虾过敏引起急性腹痛腹泻。自后腹泻反复发作，大便澹薄，量少，带少量粘液，每日5-6次，多则8-9次，伴畏寒，胃脘及小腹部隐痛，偶有里急后重。纤维结肠镜检查诊断为慢性结肠炎，曾服多种抗生素未见明显疗效。每日腹泻依然，肢倦乏力，气短懒言，纳呆，腰酸，食后腹胀，有灼热感，口渴、饮水不多。微创埋线治疗取中脘、水分、足三里、胃俞、脾俞穴，5次为1个疗程。治疗2星期后即感腹痛腹泻即有明显缓解，继续治疗3个月后，症状基木消失，为巩固疗效，继续治疗3个月，每月1次，电话随访至今未再复发。

细语凝香

      中医学认为，外感日久，损伤脾胃，或长期饮食失节，导致脾胃虚弱，不能运化水谷，湿热内滞，清浊不分或夏感湿热，蕴结大肠，均可导致通降不利而发为泄泻。根据木病病因病机，取大枢、中脘和足三里为主穴缓解肠肌痉挛，双向调节结肠的运动功能;脾俞健脾胃益气;肾俞补肾气以司二便之权、温肾阳以振脾阳;关元培补元气。现代医学认为，本病是一个多因素的肠道慢性炎症综合症。其病理原因主要是肠道的吸收功能紊乱与肠壁的慢性炎症改变。微创埋线治疗慢性泄泻的机理可能是增加了淋巴与巨噬细胞数量，调节了细胞免疫及非特异性免疫机制。我们发现，微创埋线简便易行，痛苦小，患者容易接受，取效迅速。此外，PGLA线体为高分子聚合线体，由聚乳酸轻基乙酸聚合而成，与传统肠线相比，不含有蛋白成分，避免了蛋白过敏排异反应和穴位处结节产生，增强了安全性，大多数患者在治疗1-2次腹泻症状即可明显减轻。因本病诱发因素较多，所以在治疗的同时，应该注意禁食生冷以及难消化和辛辣刺激食物以提高疗效，避免复发。