高血压是心血管的独立危险因素,60岁以上老年人高血压占老年人死亡率第三位。美国JNC7会议指出,血压从110/75 mmg开始每增加20/10mmHg,心血管危险因素增加1倍。故降低动脉血压,尤其是收缩压,是防止心血管病致残率和病死率的重要手段和方法。我们采用口服氨氯地平结合穴位针刺及腕踝针刺治疗高血压患者,取得了较为满意的疗效。现将研究结果报道如下。 高血压患者符合WHO、中国高血压防治指南的标准。病人入选后停用任何影响血压的药物,年龄72~90 治疗方法:采用降压药物氨氯地平,加上穴位针刺治疗及腕踝针刺治疗: (1)药物治疗:口服降压药物氨氯地平, 5mg/d,每日早晨6: 00~7: 00服用,整个疗程为20 d; (2)针刺治疗:选用百会、风池、曲池、三阴交等穴位,肝阳上亢配太冲,肝肾阴虚配太溪,痰湿内阻配丰隆。诸穴用0.3×40mm毫针运用平补平泻法针刺,留针30 min, 1次/d, 10次为1个疗程,连续治疗2个疗程; (3)腕踝针治疗:选用上1、上2、上3区,诸区用0.3×50mm毫针针刺,针尖朝上横刺,针刺深度为40mm,留针30 min, 1次/d, 10次为1个疗程,连续治疗2个疗程。 疗效判断标准:显效:舒张压下降10 mmHg以上,并达到正常血压范围;舒张压虽未降至正常,但较原先下降20 mmHg以上;有效:舒张压下降不及10mmHg,但下降至正常血压范围;舒张压下降10~20 mm-Hg,但未达到正常范围;收缩压下降30mmHg以上;无效:血压下降幅度未达到有效标准,即为无效。 经治疗,30例患者中,显效20例,有效9例,无效1例,总有效率为96.7%。 氨氯地平为钙拮抗剂类长效抗高血压药物,能持久强效降压,副作用小,广泛用于高血压治疗。 针刺治疗高血压报道很多,其降压机制可能是降低细小动脉的外周阻力。针刺百会升清阳,风池、曲池以熄内风,三阴交滋阴;腕踝针上1、上2、上3区,改善心血管功能及降压。穴位针刺与腕踝针配合,共同起到降压的目的。
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