针灸治疗持续性植物状态

五行养生

       患者均为住院患者,其中女性1例,男性17例;8～10岁5例,20～45岁6例,50～70岁7例;昏迷1～3月14例,4～6月3例,1年以上1例;颅脑创伤性昏迷10例,病毒性脑炎、血管性疾病及脑缺氧性昏迷8例。

       治疗方法：

       1.针灸取穴分5组    督脉十三针;人中、三阴交、内关、悬钟、四神聪、太冲透涌泉;头针运动区;耳穴神门、肾、肝、脾、胃、心、脑、内分泌、皮质下;腹部中脘、关元、气海、天枢、大横。并红外线照射20分钟。5组交替使用,每日1次或每日2次。

       2.压胸呼吸法。

       3.西医常规治疗。

       疗效标准：

      (1)格拉斯哥(GCS)昏迷计分法;

       (2)苏醒为认知功能恢复,有意识活动,能执行指令。

       治疗结果：治疗18例,苏醒10例。其中昏迷1～3个月14例,GCS3～8分,治疗3天～2月,GCS 8～15分,苏醒9例;昏迷4～6月3例,GCS 5～6分,治疗20天～2月,GCS 8～10分,无苏醒者;昏迷15月1例,GCS 8分,治疗3月,GCS  12分。

       病例介绍：患者,男,23岁,农民。1997年12月21日车祸,诊断为特重型颅脑损伤、脑疝。经神经外科手术抢救治疗2月余,生命体征平稳。针灸前查见睁眼遵嘱可以,不能发音,疼痛刺激肢体回缩,GCS 8分。停药半个月,改为单纯针刺治疗。经针刺3天,患者清醒,共治疗50天,可以扶助下迈步,计算能力正常,说话较流利,GCS 15分。半年后随访,生活可以自理。

五行养生

     本组病例是依据1996年4月17日南京中华医学会急诊医学会意识障碍研究专业组制定的标准诊断的。PVS无论是何种原因,都是广泛性脑损伤引起的昏迷。其实质是脑细胞损伤造成的脑细胞代谢障碍。经针刺治疗及压胸呼吸法治疗,GCS各项指标较单纯西医治疗,恢复显著。上述5组穴位交替使用,可提高穴位的针感。督脉十三针能总督人体的阳气和统摄真元。对痉证效果显著。腹针是以神阙布气为核心,形成的一个宏观调控系统,用于培元固本效果显著。胸部按压法用于治疗PVS,是笔者的创新。操作基本同压胸人工呼吸法,此法本是复苏的急救措施之一。在按压的同时,另一者要堵住患者气管套管口,捏住双鼻孔,随呼吸反复推压,要达到气体在喉咙部交换,并发出声音。其一方面可配合针刺神根、廉泉,在1～2星期内,吞咽、进食、发音均可有明显进步;另一方面促进了肺、脑血流循环,促进了新陈代谢。根据观察,部分患者体温指标在一定时间内出现增高1～1.5℃,而后大脑皮层功能恢复。此方法还待进一步研究。