神经根型颈椎病为颈椎病的常见类型,发病率较高。本文选取神经根型颈椎病患者,采用腕踝针与体针联合治疗,取得了较为显著的疗效,现将结果报道如下:
患者均为医院针灸康复科门诊收治的神经根型颈椎病患者,符合以下纳入及排除标准:纳入标准:与神经根型颈椎病诊断相符;愿意接受针灸治疗,并签署知情同意书;年龄20 ~75 岁。排除标准:髓核严重性突出,伴神经功能障碍;颈椎结核或肿瘤者;伴心脑肝肾疾病;妊娠期妇女;治疗依从性差,或疗效无法准确判断。
治疗方法:体针:颈夹脊3 ~7 (取穴位 2~4 个)、肩井、曲垣、巨骨及厥阴俞穴。颈夹脊两侧分置电针,患者最痛点处加用壮温针灸,起针后部分配合拔罐。腕踝针:上5,上 6(顺受压神经根方向、支配去选择神经根型),起针后将腕踝针埋入患侧上 5、6针刺点(根据疼痛、分区选择),用透气胶带稳固后,留针 24 h,提醒患者自行取针。疗程:3次/周,10 次/疗程。
观察指标:根据张雪等“颈椎病治疗成绩评分表”来评定治疗效果,并统计治疗前、后两组自觉症状评分、疼痛VAS评分。视觉模拟评分法(VAS):治愈为体征及症状消失,功能已恢复;显效为症状、体征有所减轻,功能逐渐恢复;好转为伴某些症状或体征,功能障碍;无效为治疗前后无变化。
经治疗,显效45例,有效19例,无效0例,总有效率为100.0%。
腕踝针即取患者手腕、足踝部进针点,用毫针埋针皮下以治疗疾病。王学辉认为,外伤、缺血及炎症等刺激机体时,损伤组织可释放部分致痛物质,扩张血管,并从血管内渗出部分活性物质,刺激痛觉感受器以形成疼痛。痛点针刺通电后,可多次振动局部炎症块,促进血液循环,加快疾病恢复。目前,已有关于腕踝针镇痛效果的研究。鲁秀杰等采用腕踝针治疗50例颈型颈椎病,有效率达 85.7%。本研究结果表明,治疗组总有效率达 100.00%,明显高于单纯体针治疗。
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