穴位埋线疗法治疗肥胖

上善若水

       肥胖症是指因体内脂肪堆积过多所致的体重过度增加,无明显病因者称为单纯性肥胖。单纯性肥胖症主要是由于机体摄入的热能多于消耗,导致体内脂肪组织异常增多所致。笔者采用穴位埋线疗法干预单纯性肥胖症,取得显著疗效。现报告如下。

       患者病程最短为3个月,最长为10年,诊断标准参照1987年全国中西医结合肥胖研究学术会议确定的计算方法:成人标准体重(kg)=[身高(cm)-100(男性减105)]×0.9,实测体重超过标准体重的20%,并排除继发性肥胖症的病人。其中超过标准体重20%为轻度肥胖,超过标准体重30%为中度肥胖,超过标准体重50%为重度肥胖。继发性肥胖的病人均排除在外。

       治疗方法：选穴:主穴为上巨虚、丰隆、三阴交、公孙、梁丘、天枢、脾俞、胃俞、大肠俞,可双侧同时取穴,亦可左右交替轮流取穴。配穴:阿是穴,如臂、大腿及臀部、腹部等脂肪容易积累处。操作:常规消毒,戴无菌手套、铺洞巾。采用一次性医用8号注射针头作针管,用28号毫针作针芯,把3-0号医用羊肠线剪成长1 cm的线段若干,浸泡在75%乙醇内备用。将羊肠线放入针头内,以针芯推动肠线,垂直进针快速刺入穴位,得气后,缓缓边推针芯边退针管,把羊肠线留在穴位内。出针后,用消毒干棉球按压针孔15 s~30 s以防出血,胶布固定即可。埋线1周1次,4次为1个疗程,并告诉病人1 d内不洗澡,避免吃辛辣食物;局部有轻度肿胀、痒感或体温轻度升高(<37.5℃)属正常反应,无需处理。

       饮食    所有病人均偏清淡饮食,控制高脂食物的摄入。

       疗效标准：参照1987年首届全国中西医结合治疗肥胖症学术会议讨论制定的单纯性肥胖疗效标准。体重下降≥5 kg为显效;体重下降2 kg~5 kg为有效;体重下降<2 kg为无效。

       治疗一个疗程之后，30例患者中，显效8例，有效15例，无效7例，总有效率为76.67%，治疗2个疗程之后，显效12例，有效16例，无效2例，总有效率为93.33%。

       肥胖是诱发心脏病、高血压等多种疾病的重要因素。临床发现,肥胖症病人食欲往往较好,采用单纯性节食或其他疗法,病人的饥饿感难以控制,因而难以保证疗效,且一旦停止治疗就会反弹。多次减肥反弹复胖病人,减重速度特别慢,机体对脂肪的保存率会愈来愈好,想动用分解其身上的脂肪会愈来愈困难。所以,帮病人减肥一定要彻底解决其致胖因素,而不应该用短期速效的方法。穴位埋线疗法是针灸治疗的改良与延伸。祖国医学针灸理论认为,将羊肠线埋入穴位内具有长效针感和现代医学的组织疗法的功能。羊肠线作为一种异体蛋白,埋入穴位后可诱导人体产生变态反应,使淋巴组织致敏,配合抗体、巨噬细胞来破坏分解、液化羊肠线,使之分解为多肽、氨基酸等。羊肠线在体内软化、分解、液化吸收,对穴位产生的生理及生物学刺激可长达20 d或更长,从而弥补了针刺时间短、疗效难巩固、易复发等缺点。因此,穴位埋线疗法减肥反弹率低。

上善若水

      祖国医学认为肥人多痰、多湿,其发病多由于饮食不节、脾胃不司、痰湿壅滞而致,故治疗取穴以胃经、脾经穴及背俞穴为主,根据病情虚实不同,决定施穴用线多少,依据刺激轻重不同而达到补泻目的。同时,治疗中根据病人具体肥胖情况的不同,因人制宜,采用祖国传统中医辨证方法,辨证选穴施治,从而得到和阴阳、理气血、调脏腑、通经络的治疗效果,使肥胖症病人的气血阴阳失调状态恢复平衡,脾肾等脏腑功能恢复正常,经络通畅,自然使肥胖者体内多余浊脂消散,体重减轻。穴位埋线与针刺疗法治疗单纯性肥胖症均能取得较好疗效,但在2个疗程后穴位埋线疗法优于针刺疗法。埋线减肥治疗时间越长,疗效越明显。因此临床应适当延长埋线治疗时间,以巩固治疗效果。穴位埋线疗法操作简便,加之线体对穴位的持续刺激,较之每天1次的传统针刺减肥疗法效果好,病人不易产生厌倦心理,更易让繁忙的现代人接受。