患者均为男性军人,平均年龄20.70岁(17~24岁)。1年兵49例,2年兵17例,3年兵4例;左膝15例,右膝24例,双膝31例;病程最短1 h,最长5 d。
诊断标准:(1)军事训练后引起单膝或双膝关节疼痛,行走时可有跛行;(2)患膝呈广泛性持续性疼痛;(3)患膝无明显红肿,痛无定处,少数轻度肿胀、有局部压痛,主、被动活动范围正常,活动时疼痛略加重;(4)专科检查、血常规、ESR、抗“0”、RF、拍片排除骨折、半月板损伤、交叉韧带损伤、胫骨结节炎、风湿、类风湿性关节炎等疾病。
治疗方法:治疗组采用平衡针疗法,取膝痛穴,相当于曲池穴,上臂自然下垂,前臂屈曲,局部用75%酒精消毒,取3寸毫针,直刺2寸,针感局部酸胀沉痛并向前臂放射为佳,嘱患者活动患膝,也可下地行走,留针期间行针1次,留针5 s,迅速出针,酒精棉球压迫针孔片刻,每日治疗1次,5次为1疗程。
疗效评定 :采用视觉模拟评分法(VAS),0级为无痛,1~2级偶有轻痛,2~4级为常有轻痛,5~6级偶有明显痛,可忍受,7~8级常有明显痛,尚可忍受,9~10级疼痛难以忍受。治疗后疗效评定,0级为优,1~4级为良,5~8级为可,9~10级为差。
经治疗,70例患者中,优61例,良6例,可3例,差0例。
在运动状态下,膝关节的血液循环较股部、小腿差,膝关节的无氧代谢增强,乳酸相对增多,引起局部酸中毒,即膝关节内环境紊乱,导致酸性疼痛。剧烈运动,股部及小腿诸肌肉的牵拉,膝关节的微损伤及动作的不协调,引起的捩伤,均可引起局部的无菌性炎症反应,产生微损伤性疼痛。
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