本帖最后由 冰儿 于 2015-8-29 16:32 编辑
中风又名卒中。又为急性脑血管病而引起的半身不遂之症。因本病起病急骤,证见多端,变化迅速,与风性善行数变的特征相似,故以中风名之。本病是以卒然昏仆,不省人事,伴口眼国斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆而仅以偏瘫不遂为主症的一种疾病。笔者采用平衡针与中药结合对中风患者进行了康复治疗,总有效率97.64%。现简要报道如下。 患者年龄在41一50岁24例,占28.24%;51一60岁30例,占35.29%;60岁以上31例,占36.47%。病程3个月以内的27例,占31.76%;3个月-6个月20例,占23.53%;6个月以上38例,占44.71%。 本病采用平衡针法,针具一律采用1·3.5寸28号不锈钢毫针。 取穴:①上肢瘫痪,取肩痛穴、肩背穴、肾痛穴。:②下肢瘫痪取拼痛穴、膝痛穴,咽痛穴。③面瘫取升提穴,明目穴,鼻尖穴,面瘫穴。④语言不利取舌三针(田成文教授的舌三针疗法)。以上各穴均取健侧,升提穴除外。 定位:①升提穴:头摆正:下领微收,前后发际连续与两耳尖直上连线的交叉点取穴。②明目穴:偏聆风穴下0.5寸。③面瘫穴:锁骨外2/3斜上l寸。④舌三针:全舌的前1/3从舌的左侧向右侧透刺(只采用此舌三针之一针,因其安全、简便、效果佳)。⑤肩背穴:环跳穴内l.5寸处。⑥肩痛穴:足三里穴下1.5寸外1寸处。⑦肾病穴:内踝上3寸处。⑧臀痛穴:肩贞穴上1寸处。⑨膝痛穴:相当于曲池穴外l寸处。⑩咽痛穴:相当于合谷穴。 操作方法:左手做辅助,右手拇指和食指持针的尖端,在穴位处把针直刺人穴位后采用苍龙探穴法,将针刺到1-2.5寸深时,则有酸麻热胀传感,上肢向腕关节放散,下肢向踝关节放散,捻针约1分钟,采用平补平泻手法(视病情而定),每次留针半小时,隔日l次。针刺时嘱病人的患侧做配合治疗,做屈伸及上举运动。 疗效标准:①基本治愈:瘫痪肢体运动功能基本恢复,肌力在V级以上,生活完全自理,并能参加一般体力劳动,神志语言清楚。②显效:瘫痪肢体明显恢复,肌力在W级以上,生活稍能自理,语言稍不利。③好转:瘫痪肢体运动较前有进步,肌力提高工级以上,语言稍有进步。④无效:瘫痪肢体及语言经治疗后无明显改善。 经治疗,基本痊愈36例,占42.35%;显效20例,占23.53%;好转27例,占31.76%。无效者2例,占2.35%。总有效率97.64%。 典型病例:男,62岁,2013年10月22日因脑血栓形成入院。经综合治疗后,病情稍稳定,左侧偏瘫,神志清楚,语言蹇涩。检查:口角舌体向右侧眠斜,鼻唇沟变浅,左侧肢体肌肉松弛,左手握力消失,不能做屈伸和上抬运动,左腿不能屈伸,左侧肢体肌力工级。针刺,主穴升提穴、舌三针、面瘫穴(右侧)、臀痛穴、肩痛穴、肾病穴。配穴明目穴、膝痛穴、瘫瘫穴。经针刺7次(14天),隔日1次,偏瘫完全恢复,肢体活动自如,语言流利,肌力Ⅳ级以上,生活完全自理,病症消失,临床治愈,跟踪随访,3个月未再复发。 (l)中风分期:中风先兆期:①症状:年逾四旬,头痛头昏,肢体麻木、肌肉朋动、耳鸣、耳聋、舌质红、脉弦为中风前驱症状。②平衡针法选穴:升,提穴、臀痛穴、肩痛穴。③配合镇肝熄风汤加减治疗(滋阴潜阳,平肝熄风)。 中风急性期:①症状:突然昏倒,神昏靳睡,口眼歪斜,半身不遂或牙关紧闭,两手握固或目合口开,撒手遗尿,脉弦滑或细弱。②平衡针法选穴:升提穴、明目穴、面瘫穴、臀痛穴、肩痛穴,配穴鼻炎穴、极泉穴、急救Ⅰ穴、急救Ⅱ穴、膝痛穴、失眠穴。③配合羚羊钩藤汤加导痰汤加减治疗。 中风恢复期:①症状:昏进数日或数周后,病人意识状态逐渐好转,出血已控制,继则偏半感觉障碍恢复,偏瘫恢复较慢。②平衡针法选穴:升提穴、偏面瘫穴、舌三针、臀痛穴、肩痛穴、配穴明目穴、膝痛穴、咽痛穴、失眠穴,配合镇肝熄风汤加减治疗。 中风后遗症期:①症状:经过3个月以上的时间,病人留下不同程度的肢体瘫痪和语言障碍,恢复变得极其缓慢。②平衡针法选穴:升提穴、面瘫穴、舌三针、臀痛穴、膝痛穴、肩痛穴、平衡穴。配穴极泉穴、急救Ⅱ穴、咽痛穴、头痛穴。 (2)机理探讨:本病重点采用了神经交叉支配原理和神经反馈信息原理,达到机体的自身调整、完善、修复的功能。因此整体平衡针疗法与中药结合可具有培补元气,调养中气,平衡阴阳,疏通经络的功能,并能起到改善心脏功能,舒张血管,调整血压,促进血液循环,降低血液翁稠度,抗血小板凝集,改善血液循环作用。并能加强纤溶系统功能,促进血栓溶解而增加缺血部位的脑血流量抗过氧化自由基,减轻脑组织缺氧时的损伤,从而有利于脑中风疾病的恢复。
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