眼针疗法治疗功能性便秘

冰儿

       眼针是以《易经》的阴阳八卦学说、中医学的五轮八廓学说、脏腑经络学说等为理论依据，以观察眼球结膜络脉形色变化为诊病手段，以毫针刺激眼球周围和眼眶边缘特定的八区十三穴的一种针灸方法，凡属针灸治疗的适应证均可用眼针穴位治疗。功能性便秘是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激综合征的慢性便秘。功能性便秘患者可以有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少等表现。眼针治疗对轻度溃疡性结肠炎及功能性便秘有比其他保守疗法更快捷更显著地疗效。

       操作方法：取穴

       眼针选穴有三种方法。

       循经选穴：仔细观察眼部球结膜上各经区或穴区，凡有血管形态或色泽变化的，并在相应的脏腑器官有病变的，就取该穴。

       看眼选穴：不论什么病，只依据经穴区内血管形态、色泽变化，凡变化明显者，即取该穴。

       选穴时可据病情取一侧或双侧。

       刺法：一般用32号半寸毫针。进针前，先以左手指按压固定眼球，使眶内皮肤绷紧，右手持针，轻轻刺入。可直刺或横刺。直刺时达骨膜即可，不能过深；横刺为沿皮刺入，由经区边缘进针，不可超越所选的经区，针刺入以 2～4 分为宜。进针后可略作提插捻转，动作要轻巧。目的是使之得气，得气感通常为触电感、酸、麻及凉、热等。留针时间一般为 10～15 分钟，可每隔 5 分钟运针 l 次，方法是以拇指甲轻刮针柄，或轻微捻转，幅度以不超过 10 度为宜。

        眼针的各种刺法

       点刺法

       在选好的穴位上，一手按住眼睑，病人自然闭眼，在穴区轻轻点刺五次到七次，以不出血为度。

       眶内刺法

       在眶内紧靠眼眶眼区中心刺入，眶内针刺是无痛的，但要手法熟练，刺入准确。眶内都用直刺，针尖向眼眶方面刺入。进针 0.5 寸。手法不熟时，切勿轻试。

       适应病症

       便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。

       器质性病因主要包括：

①肠管器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

②直肠、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

③肠管平滑肌或神经源性病变。

④结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

        如果便秘无上述等明确病因，称为功能性便秘（chronicfunctional constipation，CFC）。在有便秘史的人群中，功能性便秘约占 50%。

功能性病因

功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：

①进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。

②因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

③结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

④腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

⑤滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。

⑥老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。

眼针用于治疗功能性便秘效果较好，此外，眼针尚可用于中风、头痛、牙痛、急性扭挫伤、坐骨神经痛、痛经、胃痉挛等治疗。

        注意事项

       眼针时要避免刺伤眼球。在针刺左眼第八区及右眼第四区时，不能过深，以防误伤内毗动脉，造成出血。眼睑肥厚，眼睑静脉明显或局部有病损的，应慎用眼针。

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       张仲景说：“千般灾难”不越三条：一者经络受邪入脏腑，为内所因也；二者四肢九窍，血脉相传，拥塞不通，为外皮肤所中也……”仲景论三因，首先着重提出经络，所以便秘病症，为大肠经属病而立论。《金匮要略》说：“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入与腑，即不识人；邪入与脏，舌即难言，口吐涎”。简要描述了疾病主要在经络为病。眼针疗法之所以能取效，在于治其经脉。眼针在我国古典医籍中从无记载，眼针穴区不同于眼睛周围的其它腧穴，它具有一套较完整的理论、独特的穴区、取穴原则和针刺方法，具有针具小、取穴少、针刺浅、手法轻、操作简、见效快、不用宽衣解带、不受场合限制等特点，可广泛适用于临床。