放血疗法结合温针灸治疗面瘫

嫣然

       周围性面瘫是临床上较常见的一种疾病,大多为风寒之邪侵袭面部经脉而致面部经脉肌肉受损所致。本人受金代名医张从正出血疗法治疗面部疾病之启发,采用温针灸配合刺络放血治疗周围性面瘫,疗效较满意,现报告如下。

       患者年龄15岁一65岁,病程1一10天,其中男性48例、女性32例。

       治疗方法：温针灸(在针柄上加红枣状艾绒柱燃烧每穴1壮)

       取穴:攒竹、丝竹空、太阳、地仓、迎香、下关、颊车、承浆、大边、翳风、风池、人中、合谷(除合谷为双侧,承浆、人中居中,其余穴住均为患侧),静留针30min。

        起针后对太阳穴、颊车、大迎、承浆、攒竹等穴位进行点刺放血,常规消毒,用30号毫针进行点刺放血,以见血为度,并用消毒干棉球压迫止血。

       上述方法均隔日1次,7次为1疗程。

        疗效标准：治愈:面瘫症状消失,面部表情肌活动自如,功能正常。好转:静止状态下症状基本消失,谈笑或鼓腮时口角略有歪斜,眼睛能较慢闭合,挺眉时额纹稍浅。无效:无任何症状改善。

       80例中75例治愈,5例好转。没有无效病例。病程最长2个半疗程,最短治疗5次即痊愈。

       典型病例：王炳福,男,43岁,桐乡乌镇北大街米厂工人。就诊时左侧口眼㖞斜3天,伴左侧头额部胀痛,无恶心呕吐,无发热。查体:左眼脸不能闭合,露睛流泪,不能皱眉,左额纹消失,口角向右明显歪斜,鼻唇沟变浅。查血常规:白细胞7.9×10 9/L,中性细胞62.8%,淋巴细胞30.9%,诊断为周围性面瘫。给予温针灸配合点刺放血治疗,隔日l次,经过1个疗程治疗后痊愈。

       金代名医张从正认为凡是具有疏散外邪作用的方法都属于汗法。并根据《内经》“血之与气,异名同类焉,故夺血者无汗,夺汗者无血”的理论,提出“出血之与发汗,名虽异而实同”。将出血疗法归结于汗法。尤以头面部的病变用的最多。

嫣然

      周围性面瘫中医认为属脉络空虚,风寒之邪侵袭面部经脉以致经脉阻滞,气血不畅经脉肌肉失养而纵驰不收所致。治疗方法一要驱邪,二要疏通经脉。刺络放血主要为了驱风寒之邪,由表随血而出,邪去则正自安,正气恢复则有助于面部肌肉功能的恢复。温针灸具有温经通络的作用,燃烧艾绒产生的热量随针身传导人体内,使血液循环加快,既有利于刺络放血的实施,同时亦有利于经脉气血的畅通,及肌肉的营养改善,从而促使面部肌肉功撰拍勺恢复,使疾病得以治愈。