药物治疗特发性面神经麻痹

中医理疗

       特发性面神经麻痹是神经内科的常见病、多发病。近3年来笔者用温面散热敷乳突穴配合神经营养剂,对30例本病患者进行治疗,收到了满意疗效。现小结如下。

       患者年龄16~75岁,平均48岁。所治病例病程在1~12天之间,平均4天。全部病例均符合《实用神经病学》面神经炎诊断标准,排除了脑部疾病引起的面神经麻痹。

       治疗方法：采用常规西药治疗,口服强的松每次10 mg,每日3次;维生素B1,每次口服20 mg,每日3次;地巴唑每次口服20 mg,每日3次;维生素B12肌注0.5 mg,每日1次。共用2周。

       在西药常规治疗同时,采用温面散热敷乳突穴。温面散药物组成:白附子、桂枝、僵蚕、全蝎、香白芷。将上药等份为末,用酒调成糊状装罐密封备用。用纸胶布剪成直径约3cm大小的圆形状,每次用5 g药糊均匀涂于纸胶布中央,酒精灯加热后,贴于患侧乳突穴,每日1次,1周为1个疗程,共治疗2个疗程。

       疗效标准：治愈:临床症状及体征完全消失。显效:眼睑闭合良好,露齿时口角轻度歪向健侧,鼻唇沟稍浅,鼓腮不漏气。有效:临床症状改善,眼睑闭合时轻度露白,鼓腮轻度漏气,露齿时口角歪向健侧,鼻唇沟变浅。

       经治疗，30例患者中，治愈16例，显效11例，有效3例。

中医理疗

      特发性面神经麻痹,属于中医“口眼喎斜”范畴,其发病为脉络空虚,风寒侵袭,挟痰阻于头面经络。头为诸阳之会,外邪入侵,痹阻经络,阳气不得升发,而致经遂不利,出现口眼喎斜症状。温面散中用桂枝温通经脉,通阳化气,疏散经络之外邪;白附子走头面经络,祛头面之风邪;僵蚕化痰通络;全蝎搜风涤痰,祛除经脉中风痰之邪;白芷引药入经,善走头面经脉。诸药为末,借助酒之辛味,加热贴敷乳突穴,共奏温经、化痰、通络之功,使经络通畅、口眼斜症状自除。