痛症的中医浮针治疗

医行天下

       浮针疗法是第一军医大学中医系符仲华经数年研究探索，首创的一种对疼痛能立即奏效的新疗法，是应用浮针针具在病痛周围的皮下进针的针刺治疗方法。因其针刺有别于传统针刺方法 ，不深入肌肉层，只在皮下，象浮在肌肉上一样，故取名为“浮针”。它是在传统的针刺理论、阿是穴理论和腕踝针理论的基础上发展而来。主要适应证为疼痛性疾病，大部分痛证可达立竿见影的神奇疗效。现将我科近两年来有关浮针疗法治疗痛症临床疗效综述如下 ：

       患者均为我院康复理疗科门诊病人，年龄最大８５岁，最小１７岁 ，病程最短１天 ，最长３０年 ，１９０例患者中腰椎间盘突出２５例，腰肌劳损２３例 ，颈椎病２５例 ，肩周炎２０例 ，网球肘２０例，梨状肌综合症１２例 ，偏头痛12例，急慢性软组织损伤 ２５ 例 ，膝关节炎１８ 例 ，带状疱疹性神经痛１０例 。

       治疗方法：浮针治疗。应用一次性浮针，针具是一种自制套管针（直径１．５mm长度为３．２cm），主要由软套管和不锈钢针芯组成 。 具体操作：患者取适当体位 ，找出痛点 ，然后在痛点上下或左右约６cm －８cm处选一进针点 ，避开血管 、疤痕，尽量与肌纤维走向一致 。 进针用２．５％ 碘酊消毒，再用７５％ 酒精脱碘。待酒精干后 ，操作者右手持浮针 ，左手食指与拇指固定针刺点皮肤，针斜面向上，斜刺入皮下后，针尖对准病灶，沿皮下先前平行推进至痛点附近，然后手握针柄做扇形运动扫散数次 ，按压痛点 ，绝大多数病患疼痛可立即缓解。若疼痛无改善，可反复做数次扇形运动 ，症状改善后 ，抽出针芯 ，用胶布固定针柄，用一小无菌棉球盖住针孔，再用胶布贴附 ，２４小时后拔去软套管。隔日１次 ，３次为一疗程 。

       浮针是在传统针灸基础上，结合现代关于针灸学机理研究的成果而形成的，把中医经络学说与现代医学神经反射原理相结合 ，是对传统针灸疗法的传承、发展与创新；它具有操作便利 ，镇痛效果确切等优点。临床上以骨伤及软组织疼痛为主病，以消除局部阳性压痛点为目的的一种新型治疗方法。浮针疗法作用的层面在病痛周围的皮下疏松结缔组织（解剖学上称为浅筋膜）相当于传统经络的皮部、经筋层面 ，中医学上所谓的腠理 。进针点选择在病痛局部周围或远道部位，进针在皮下 ，针点可从多向性朝向病灶 ，靠近病灶 ；这与“针至病所”的理论颇为合拍。以针尖靠近病灶或朝向病灶是“针至病所”的一个治疗原则 ，它的理论是建立在辨证辨病、定性定位的基础上 ，以针尖直刺病灶 ，靠近病灶或朝向病所，起到以针调气 ，以针引气的目的 。

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      浮针疗法与针至病所的治疗层面 ，都以传统经络的皮部 、经筋为治疗学基础 ，以治疗临床局灶性疾病（包括阳性压病点）而获效。然而 ，浮针疗法的机理研究比较薄弱 ，尚待加强 。 通过针灸学者的不断探讨，深入提高，浮针疗法必将显现广阔的前景 。