平衡针疗法治疗面神经麻痹

晨曦

      病例均为据神经内科诊断标准明确为末梢性而神经麻痹的患者。选择病例为发病7d内来诊患者。平均年龄57.8岁;ASA分级Ⅰ一II级;左侧麻痹38例，右侧麻痹30例。

      面神经麻痹也称Bell麻痹，或面肌瘫痪。其主要临床症状是一侧(极少数为双侧)面部表情肌突然瘫痪，前额皱纹消失、鼻唇沟平坦，眼睛不能闭合，口角下垂，而部被牵向健侧，不能做皱眉、耸鼻、鼓腮、闭眼等动作。

       治疗方法：所有患者均以治疗15d为1疗程，在实施不同方法治疗时均应用维生素B1、维生素B12及ATP等支持药物。

       平衡针刺治疗:取穴睛明、地仓、颊车、水沟、四白、太阳、兹竹空、翳风、下关;应用平衡针三快进针法，即进针快、针感快、出针快，整个过程3s。星状神经节阻滞治疗(SGB组):应用前外方入路。患者取仰卧位，头转向健侧，沿环状软骨平而处触摸C6横突顶端，垂直穿刺至C6横突的骨质，回吸无异常后注入1%利多卡因10 mL，以注药后出现霍纳氏征为阻滞成功。

       平衡针灸是北京军区总医院王文远教授创立的一门现代针灸学，主要强调人的自身平衡。主要作用原理(假说)即利用针灸外因刺激手段，激发调动患者机体的平衡调控系统的功能，来实现人体的自身平衡状态的形成。针灸通过对原来失调的病理状态和物质代谢紊乱过程，进行间接干预，通过人体自我修复达到一个新的平衡状态。

       星状神经节是由第六、七颈神经节构成的颈下神经节和第一胸神经节融合而成，星状神经节阻滞有中枢和周围两方而的作用。通过对中枢作用调整下丘脑维护内环境稳定，使机体自主神经、内分泌和免疫功能保持正常;通过阻滞周围神经分布区内的交感神经纤维，抑制了交感神经的过度兴奋，从而抑制了儿茶酚胺的释放，解除血管痉挛，使而部血管扩张增加分布区血流，改善局部循环，消除神经水肿。星状神经节阻滞液中的利多卡因本身也可扩张血管，改善局部血液循环，加快炎症介质吸收，间接促进炎症消除。

      星状神经节阻滞通过自主神经功能的调节改善了而神经的营养状态和缺氧状态，为平衡针刺的实施提供了物质基础，促进了平衡系统的自我修复，同时应用的维生素B1、维生素B12及ATP等药物也为而神经的修复提供了必要的支持。

   

晨曦

      综之，平衡针刺复合星状神经节阻滞治疗而神经麻痹比单纯应用星状神经节阻滞或平衡针刺的效果理想，而交替应用双法不会给患者增加太大的麻烦，且能确实提高临床疗效。