耳垂放血法治疗儿童麦粒肿

晨曦

患者年龄均<14岁;病程1-3 d，局部均未化脓;均排除血小板减少及凝血功能障碍患儿。符合以下诊断标准参照《中华眼科学脚拟定，临床表现为眼睑患处呈红，肿，热，痛等。

治疗方法：耳垂放血法   (1)患者取坐位，用活力碘棉球消毒患眼同侧耳垂和医生双手，稍用力挤压按摩患者耳垂约1 min,使其充血发热;(2)医生一手夹持患者耳垂，另一手用一次性1 mL注射器针头点刺耳尖穴，手法须迅速准确，深度约0.2cm;(3)用手指挤压患者耳垂出血3-5滴，以血色由暗红色变为鲜红色为度，边挤压出血边用消毒千棉球擦拭，术毕用活力碘棉球消毒针刺处并棉球按压止血。症状较重者可放血2-3次，1次/d，持续治疗7 d。

微波治疗使用WFL-EⅢ型微波介人治疗仪，将微波探头置于距离眼睑患处约2 cm，选择能量15 mA，照射时间为10-15 min, l次/d，持续治疗7 d。

疗效标准：治愈:眼疖完全消失，无红肿压痛;显效:局部仍可触及硬节，无红肿压痛;无效:局部形成黄色脓头，需进一步切开排脓。

   54例患者其中治愈36例(66.7% );显效14例(25.9% );无效4例(7.4% );总有效率为92.6%。

麦粒肿多因外感风热和热毒上攻造成，若余邪未清，热毒蕴伏，或素体虚弱，卫外不固而易感风邪者，常反复发作。由于眼与耳在中医理论中均属少阳经脉，耳尖穴是针灸科临床常用的穴位之一，借十四经的外络肢节之功能，建立起耳与五官七窍联系。针刺耳尖穴放血疗法可以起到疏通经脉，解散气血凝滞之效，经络通畅，气血不结则热毒得散以达消肿止痛的目的。麦粒肿由于细菌侵犯眼睑组织，使得组织细胞与周围的致炎物质不断产生刺激作用，导致组织炎症和水肿，水肿组织压迫神经，从而出现红肿热痛。微波治疗能有效缓解眼睑局部红肿疼痛，通过强劲穿透力的电磁波作用于炎症组织，使局部炎症组织温度上升，血管扩张，促进血液流动，改善组织的微循环，促进致炎物质的排除，而达到促进水肿消退和消除疼痛的作用l}l.同时改善组织微循环和组织细胞的营养供给，促进细胞的新陈代谢恢复和康复，促进水肿的消除。

晨曦

本临床研究表明，耳垂放血法联合微波治疗儿童麦粒肿早期疗效较好，操作简单。