全部病例均来源于医院,年龄18一55岁,平均(36. 45士11. 03)岁,符合以下诊断与纳入标准:根据1999年WHO针对亚洲人的特点发表的《亚太地区肥胖及其治疗的重新定义》有关肥胖症诊断标准拟定:成人标准体重=[身高(cm)一100] x 0. 9,体重指数BM I=体重(kg) /[身高(m} )z;若体重超过标准体重的20%一30%或BM I在26 -30为轻度肥胖,若体重超过标准体重的30%-50%或BM I在30-40为中度肥胖;若体重超过标准体重50%以上或BM I大于40为重度肥胖。符合上述肥胖诊断标准,且能按医生要求完成治疗者即可纳入本研究。 肥胖是指能量摄入长期超过消耗,导致体内脂肪堆积和(或)异常分布,并以体重增加为表现的一种代谢性疾病。当体重超过标准体重20%以上或体重指数大于26称为肥胖症,其中无明显基础疾病引起的肥胖叫单纯性肥胖。单纯性肥胖与心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症等多种疾患密切相关,严重威胁到人类健康。 排除标准:①因垂体瘤、下丘脑或内分泌系统病变引起的继发性肥胖;②合并严重肝肾功能障碍或心脑血管疾病者;③有凝血功能障碍或血友病患者;④妊娠和哺乳期妇女;⑤未按规定疗程进行治疗导致临床数据收集不全者。 治疗方法:薄氏腹针治疗 取穴:引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、腹四关(双侧滑肉门、外陵),加双侧天枢、大横。操作:选用一次性34号1. 5寸毫针,避开毛孔和血管进针,施术时要求轻而缓,一般采用只捻转不提插或轻捻转慢提插的手法,以免伤及内脏,留针30 m in。 所有病例每周治疗2次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行相关测评与记录。 疗效标准:参照1997年在北京召开的全国第五届肥胖病研究学术会议讨论制定的单纯性肥胖的疗效标准,临床治愈:体重指数下降到26以下,相关症状消失;显效:体重指数下降大于等于4,相关症状基本消失;有效:体重指数下降大于等于2而小于,4,相关症状减轻;无效:体重指数下降值不到2相关症状未减轻。 经治疗,29例患者中,治愈4例,显效4例,有效17例,无效4例。 中医认为“肥人多痰’,肥胖的产生是由于肝、脾、肾三脏功能失调,导致体内水液代谢失常、痰脂湿浊壅滞周身而发病。薄氏腹针是通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡来治疗全身疾患的一种新型治疗方法,其以神阙调控系统为核心形成一个微针系统,通过位于腹壁的脐周系统对全身脏腑机能起着调控作用,其中中脘、下脘调节中焦气机、健脾和胃;气海、关元固本培元、补益肝肾;滑肉门、外陵疏通经络,以引脏腑气血向全身布散;天枢、大横健脾化湿导滞。诸穴合用起到调理脏腑、除湿化痰、减肥消脂的作用。现代医学认为,针刺这些穴位可以调整患者胃扩张和胃排空的功能,使饥饿感减轻或消失,食欲下降;能使体脂分解加速,消耗增加;能降低血糖,防止多余的糖转变成脂肪;针刺在脂肪层,打乱了脂肪的排列,加速了脂肪的分解,还能促进皮肤收缩,最终达到减肥的目的。
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