中药结合耳穴贴压治疗失眠

幻紫

患者均为门诊病人，年龄26-65岁，平均45.5岁。病程2周一2年。临床表现:睡眠障碍、头痛、头昏、烦躁、心悸健忘、神疲乏力、心神小宁、多梦等连续2周以上，经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。

治疗方法：

中药浴足   浴足方是全国名老中医邓铁涛教授多年的经验力，其中主要成分为天麻、川芎、桂枝等。

方法:将上述药力研磨成粉状.用开水冲泡10 min.兑入4 L-5 L水中，倒入浴足盆中(术盆、电子按摩盆)，将双足浸泡在盆里20-30Min，温度保持50℃左右，每日1剂，10d为1疗程.。

护理:

环境宜安静，干净、舒适，房间空气流通，湿度适宜，光线柔和，避免噪音。

控制好水温水量，并非水量越多越好，水温越高越好，水温过高会导致全身血管过度扩张，引发一些重要器官(大脑、心脏)的缺血身体从热水中获得过多的热量需要通过大量出汗散发，可能引起虚脱，因此水温以适中50℃左右为宜按摩时也并非越大力越好，因为过太的力度可能会引起疼痛和韧带、关节的损伤另外，力度过大会使足部的穴位受到强烈的刺激，有时会产生虚脱等不适。

浴足后补充水分，浴足过程多数人会伴微微出汗，浴足后应饮温开水300-500 ml，以补充浴足期间丢失的水分

掌握禁忌症，注意安全各种疾病的急性期、活动期，严重心力衰竭，心肌梗死，高血压，皮肤破损或皮肤感染，有出血倾向或血液病，都应禁止浴足，饭前饭后半小时禁止浴足。小孩、感觉及行动迟钝者浴足时应有人陪同。

耳穴贴压   根据中医辨证特点失眠为心脾两虚型，补益心脾配脾耳穴;失眠为阴虚火旺型，应滋阴清火、养血安神，配肾穴;肝阴小足型失眠，应益气镇惊、安神定志，配肝、胆穴;胃肠小和型失眠，应消滞和中，配以胃、小肠穴取穴为心、神门、皮质下、交感、神衰点。

方法:用75%酒精消毒耳廓，将高压消毒后的王不留行籽放于1cm x 1cm的胶布中心，贴压在上述穴位上，并按压穴位至有麻、胀、痛、发热感贴压后嘱其用拇、食指按压，每次5分钟左右，3-5次/天，以耳感到疼痛、发热为度.每隔3d更换(两耳交替)一次.10d为一疗程，疗程间体息3-5d.

护理:

耳廓皮肤护理:贴压处皮肤保持清洁完整，埋籽起籽均用75%酒精消毒，防止感染。

防止埋籽脱落，洗脸、洗澡洗发时勿浸湿埋籽穴位;按压力法正确

正确指导患者，在留籽时间内的穴位强刺激力法

一般护理

情志护理:教育患者注意精神调摄，做到喜怒有节，解除忧思焦虑，保持心情舒畅

饮食护理:实证宜食蔬菜和少脂荤菜，忌辛辣、肥甘之品;虚证应增进营养，可常食桂圆肉、红枣、莲子。禁烟酒。

起居护理:

睡眠环境宜安静，床铺要干净、舒适，房间空气流通，湿度适宜，光线柔和，避免噪音。

起居有常应早睡早起，制定作息时间，保证睡眠时间6小时以上。

睡前不饮浓茶、咖啡及饱餐，小宜多看书报，谈话及思考问题睡前可饮热牛奶。

注意劳逸结合，可适当进行体育股炼

疗效标准：临床治愈:睡眠总时间达6h以上，醒后精神好，伴随症状消失停门_治疗后，仍能维持正常睡眠好转:睡眠时间延长2h以上，伴随症状有所改善，但未达到临床治愈标准无效:睡眠情况和伴随症状未改善.或改善不明显。

    临床治愈69例，占86.25 %;好转9例，占11.25%;无效2例，占2.5 %。

   

幻紫

根据中医经络学原理，足上有许多穴位与五脏六腑有密切联系，足浴这些穴位，使其毛孔开放，药液直接透皮入穴，进入组织、体液、经脉、体循环而输布全身，发挥药理效应，或直接作用于穴位、经络、神经等起到整体效应，发挥其药物的归经功效;促进气血运行，直达病所，祛邪疗疾，达到防病治病的日的正如吴师机云:“外治之理，亦即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”因此，浴足疗法也同中药内服一样，通过辨证施治，调节脏腑功能，使机体内、外环境趋向平衡，阴阳调和，则神安而眠阴耳穴贴压主要是刺激耳穴，通过经络与全身脏腑联系达到治疗疾病的日的所取耳穴有调节大脑皮质兴奋和抑制的功能，通过刺激耳穴可以镇静安神中药浴足配合耳穴贴压综合治疗失眠，无任何毒副作用，疗效确切，同时辅以辨证施护，可以使病人积极配合治疗和自我进行调护，操作简便，病人容易接受，也巩固了远期效果.是治疗失眠的一种有效方法。