患者年龄最小19岁,最大53岁;病程最短2个月,最长5a。腰背肌筋膜炎又称纤维组织炎,是临床常见而又易被忽略或误诊的痛症。 治疗方法:浮针疗法 患者取俯卧位,在背部寻找压痛点3处一4处,扪及结节状或条索状之乐痛最甚点,在痛点周围6 cm一10 cm处选择进针点。局部常规消毒后,选择规格D. 3 mm X 40 mm无菌针,针体与皮肤呈15°-25°角,进人皮下后放平针身,沿皮下进针3 cm一4cm,针尖直对压痛点,患者没有酸、麻、胀及疼痛感,遂进行扫散运动操作方法:以进针点为支点,手握针柄,左右摆动,使针体做扇形运动2 min一3 min,扫散时动作要轻柔、有节律、稳定.直至压痛消失,或压痛不再减轻时停止。留针1h-2h。1 dl次,10次为1疗程。 推罐疗法 患者取俯卧位,在背部脊柱两侧皮肤涂少许润滑剂,选择2号玻璃火罐.用闪火法吸附于大椎穴处。从大稚穴水平推至腰骶关节水平,沿督脉及两侧膀胱经,自上而下缓慢走推,至皮肤潮红、深红或起痧点为止。隔日l次,5次为1疗程。 疗效标准:治愈:腰背部疼痛消失,局部无压痛及条索状物,能正常工作与生活;显效:腰背部疼痛明显减轻,条索状物基本消失,不影响工作与生活;好转;症状及体征有所减轻;无效:治疗前后症状无变化。 治愈42例(占61.76%),显效19例(占27.94%),好转5例(占7.35%),无效2例(占2. 94%),总有效率97. 06%。 典型病例:谷x x,女,35岁,工人。自述:腰背部酸胀、沉重,时有疼痛不适2a余,每遇劳累及气候变化时加剧。曾服舒筋活血止痛胶囊、小活络丸、芬必得等,均无明显效果。查:风湿三项均正常,腰椎CT :L4一l5椎体轻度骨质增生。现症:腰背部酸胀疼痛、僵硬,晨起较重,活动后减轻,腰背部有压痛点,可触及条索状硬块。经用上述方法治疗1次后各种症状明显好转,1个疗程后症状消失而痊愈。 中医认为腰背肌筋膜炎属于“痹证”范畴,主要诱因为机体感受寒湿、风邪,气血运行不畅,经脉阻滞,不通则痛。本病的疼痛特点为疼痛范围广,呈慢性疼痛,但仍能找出一个最痛点(即末梢神经卡压点),按压该点时疼痛可向邻近部位放散。故在治疗上宜活血、通络、散寒止痛。 |