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手针疗法治疗肩周炎

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发表于 2016-1-13 16:50:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
       患者年龄最小45岁,最大80岁,病程最短15d,最长1年,一侧患病者33例,双侧同时患病者3例。
       肩关节周围炎即肩周炎,是临床常见病,因其好发于50岁左右人群,又称“五十肩’。临床上20-80岁均可发病,以肩部及上肢疼痛、夜问疼痛加重、活动受限为主要症状,严重时疼痛难忍、夜不能寐,严重影响患者的日常工作和生活。
        治疗方法:对应点定位
         手指平伸,掌心向下,掌背向上。中指相当于脊柱;中指指掌关节相当于颈项部;食指和无名指相当于双上肢;中指掌指关节与食指掌指关节之问相当于对侧肩关节;中指掌指关节与无名指掌指关节之问相当于同侧肩关节;掌指关节前指蹼赤白肉际相当于肩前;掌指关节后相当于肩后。
       治疗方法;单肩疼痛者取健侧手部肩关节对应点、后溪、灵骨、大白;双肩疼痛且疼痛程度无差别者取左右均可,疼痛程度不同者取较轻的一侧。取穴:首先检查肩关节的疼痛部位,肩前疼痛者取肩前对应点,肩后疼痛者取肩后对应点,前后均疼痛者,两对应点同时取;后溪穴位于第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处;灵骨穴位于手第一、二掌骨交叉的根部,贴骨进针,向劳宫方向斜刺;大白穴位于第二掌指关节近端挠侧赤白肉际处,相当于手阳明大肠经“三间穴”的位置。患者取坐位,五穴局部消毒后,用1寸毫针直刺对应点,深3-5;1.5寸毫针分别直刺灵骨、大白、后溪,深1寸。分别捻转得气后留针30min}留针同时让病人活动患侧肩关节,角度以患者耐受为度,活动幅度逐渐加大,一般1-3min后疼痛可减轻。每天治疗1次,10次为一个疗程。治疗一个疗程后进行疗效评价。
       疗效标准:参照《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎疗效标准:①治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复。②有效:肩部疼痛减轻,活动功能改善。③无效:临床症状无改善。
         治疗一个疗程后,10例治愈,占27.8%; 23例有效,占63.9%; 3例无效,占8.3%,总有效率为91.7%
   

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 楼主| 发表于 2016-1-13 16:50:53 | 显示全部楼层
      手针疗法疗效快,操作简便,不受外界条件的限制,不良反应少,因取穴少,容易掌握,便于推广。我科自开科以来根据全息针法及董氏奇穴,总结出手针疗法治疗肩周炎,采用传统的缪刺法、巨刺法,左病取右,右病取左,并对36例肩周炎痛患者进行观察总结,总有效率为91.7%,说明全息手针配合运动疗法治疗肩周炎疗效可靠,安全、简便,值得推广。全息医学理论将人体不同部位和脏腑缩小并投影到手部的某一区域,所以双手与人体的各个部位和组织器官均有相关的对应点。针刺手部对应点可起到疏通病变经络气血,通则不痛的功效:后溪穴为手太阳小肠经输穴,“输主体重节痛”,手太阳与足太阳为同名经,两经脉气相通,主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛症;灵骨、大白穴出自《董氏奇穴》,灵骨穴调补气血的作用极强,单用灵骨穴可治疗肩痛不举、腰背痛、膝痛、脊椎痛等,以灵骨穴为主,辅以大白穴形成倒马针法,可加强疗效。诸穴合用则增强了通络比痛的功效。根据临床观察,病程短、肩关节周围组织粘连轻者疗效显著;肩关节周围组织粘连严重者,对于疼痛程度的改善优于肩关节活动度的改善,因此临床应用可配合其他疗法,以便提高疗效。对于复发病例,本疗法重复使用仍有明显疗效。临床应用时应注意刺激强度越大,患者活动度越大,疗效越好,但不是刺激越痛疗效越好。
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