患者年龄最小45岁,最大80岁,病程最短15d,最长1年,一侧患病者33例,双侧同时患病者3例。 肩关节周围炎即肩周炎,是临床常见病,因其好发于50岁左右人群,又称“五十肩’。临床上20-80岁均可发病,以肩部及上肢疼痛、夜问疼痛加重、活动受限为主要症状,严重时疼痛难忍、夜不能寐,严重影响患者的日常工作和生活。 治疗方法:对应点定位 手指平伸,掌心向下,掌背向上。中指相当于脊柱;中指指掌关节相当于颈项部;食指和无名指相当于双上肢;中指掌指关节与食指掌指关节之问相当于对侧肩关节;中指掌指关节与无名指掌指关节之问相当于同侧肩关节;掌指关节前指蹼赤白肉际相当于肩前;掌指关节后相当于肩后。 治疗方法;单肩疼痛者取健侧手部肩关节对应点、后溪、灵骨、大白;双肩疼痛且疼痛程度无差别者取左右均可,疼痛程度不同者取较轻的一侧。取穴:首先检查肩关节的疼痛部位,肩前疼痛者取肩前对应点,肩后疼痛者取肩后对应点,前后均疼痛者,两对应点同时取;后溪穴位于第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处;灵骨穴位于手第一、二掌骨交叉的根部,贴骨进针,向劳宫方向斜刺;大白穴位于第二掌指关节近端挠侧赤白肉际处,相当于手阳明大肠经“三间穴”的位置。患者取坐位,五穴局部消毒后,用1寸毫针直刺对应点,深3-5分;用1.5寸毫针分别直刺灵骨、大白、后溪,深1寸。分别捻转得气后留针30min}留针同时让病人活动患侧肩关节,角度以患者耐受为度,活动幅度逐渐加大,一般1-3min后疼痛可减轻。每天治疗1次,10次为一个疗程。治疗一个疗程后进行疗效评价。 疗效标准:参照《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎疗效标准:①治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复。②有效:肩部疼痛减轻,活动功能改善。③无效:临床症状无改善。 治疗一个疗程后,10例治愈,占27.8%; 23例有效,占63.9%; 3例无效,占8.3%,总有效率为91.7%。 |