患者均来源于门诊,年龄在20岁以下的6例,20 - 40岁的20例,40 - 60岁的49例,60岁以上的12例。腰痛部位在左侧48例,右侧28例,双侧11例。均有明显的腰部外伤史,腰部一侧或双侧疼痛,活动不便,重者不能起床,咳嗽、深呼吸时疼痛加重。体格检查:在患侧腰3.4,5椎旁可找到一个或数个压痛点,有部分患者可摸到条索状物;脊柱腰段多向患侧倾斜。X光片排除了脊柱骨性改变。
急性腰扭伤是指腰部软组织受到突然闪扭或过度牵拉而出现的腰部急性疼痛,是临床常见病。
治疗方法:取穴:患侧肾俞、气海俞、殷门、委中穴和双侧经外奇穴腰痛点(一侧双穴)。针刺方法:取2.5寸毫针常规消毒后,肾俞、气海俞、殷门三穴直刺约2寸,委中穴向上斜刺约1.8寸。肾俞、气海俞穴提插捻转用补法,殷门、委中穴提插捻转用泻法,针感以局部胀痛或向下肢放散为宜。腰痛点用1.5寸毫针,双侧四穴均向上斜刺约1.1寸后,大力捻针2 min,同时让患者缓慢活动腰部,或向疼痛方向运动。留针30min,取针时再用上述手法1次。
疗效标准:治愈:腰部疼痛消失,活动恢复正常,肌痉挛消失,无压痛;好转:腰部疼痛明显减轻,活动略有疼痛,肌痉挛消失,局部稍有压痛;无效:临床症状、体征无改替。治疗结果:治愈78例,好转r1例,无效7例,总有效率93.5%。
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