脊柱诊断歌诀、触诊要领及脊柱矫正的手法

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脊柱诊断歌诀

颈椎
四牙三耳二睡眠，眼睛突变二造成，
偏头疼痛也是它，四连肝胆俞在颈。
触觉不灵在颈五，肩周痛来找六七，
负重不一是胸四，三处管定上肢病。
胸椎
咽喉肿痛胸二三，耸肩仰头后背疼，
感冒咳嗽甲亢肿，失言难咽它造成。
胸五主肺六主心，七为心包八管胃，
九主肝胆十主脾，小肠大肠往下推。
气短憋闷胸五椎，咳嗽感冒源在肺，
虽是单行也成祸，五脏华盖扰脾胃。
咳嗽原因见五相，张嘴短急气管伤，
脾涎肺脓心出血，肾咳空空在晚上。
胸六椎是心之根，血压增高要加肾，
血质狼疮是其一，癔病抽风头汗因。
胸七本来主心包，心悸血压往低跑，
加上小肠低血糖，头晕缺血是根苗。


腰椎
腰二里急鸡鸣泻，消渴之源腿易肿，
血压变化必参与，结石无它难形成。
腰三酸软眩晕症，耳鸣脑涨听不清，
站起身来天地转，睁眼看事更不行。
阳萎早泄性无能，妇女淤血肚子疼，
传宗接代有障碍，胃里返酸秃头顶。
腰四疼痛膝变形，肌肉萎缩单侧重，
走路形态罗圈腿，骨桥形成难较正。
腰五坐走蹲起难，髋轴变形生炎症。
上楼难把台阶迈，天气变化更严重。
骶尾椎
站走不成蹲着行，咳嗽翻身更加痛，
腿长粗细不一样，骨盆不正摔造成。
连接全靠四个一，各司其职更甭提，
临到未了尾主足，脊柱一串是枢机，
一三七颈难前后，四五六椎侧弯难。
唯有颈二旋转难，颈椎有病垂先变，
腰一有病前弯难，腰二病难左右弯。
腰三左右难转动，腰五不敢往后弯,
前后左右都难动。必是腰四病无疑。
第一颈椎上腭同一平面
第二颈椎上腭牙齿咬合面同一平面
第三颈椎下颌角同一平面
第四颈椎舌骨同一平面
第五颈椎甲状软骨同一平面
第六颈椎环状软骨同一平面
第二胸椎间隙胸骨颈静脉切迹同一平面
第四胸椎间隙胸骨角同一平面
第九胸椎胸骨体剑突关节同一平面
第一腰椎剑突与脐联线中点同一平面
第三腰椎下肋缘同一平面
第三腰椎间隙脐同一平面
第四腰椎髂骨嵴同一平面
第二骶椎髂前上棘同一平面
尾骨耻骨联合同一平面
侧面和背面观：
第七颈椎颈根部最突出的棘突
第二胸椎两肩胛骨上角联线中点
第七胸椎两肩胛骨下角联线中点
第十二胸椎肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点同一平面
第三腰椎下胸肋缘同一平面
第四腰椎两髂骨嵴联线中点

1.主治：头痛、头晕、失眠、多梦
矫正颈椎点太阳，头痛头晕帮大忙；再加风池和玉枕，失眠多梦也无妨。
2．主治：过敏性鼻炎、皮肤过敏
颈4胸9一起上，矫正位置不能忘；喷嚏过敏从此消，一般不需药帮忙。
3．主治：肩周炎等 ．
肩膀酸痛是信号，左肩酸痛防心脏：右肩酸痛肝胆肠，常按胸椎即可防。
4．主治：心脏病、高血压
调整胸2和胸3，心脏疾患可延缓；再加颈椎和曲池，血压异常可以治。
5．主治：急性胃肠痉挛(疼痛)
点按胸椎6至9，委中中脘三里求；疼痛何需再用药，保你从此不用愁。
6．主治：糖尿病
糖尿病是老大难，胸7—12要常按；百日功夫见成效，胰岛功能逐渐全。
(注：脊“三线”指棘突尖线(即督脉)，两侧膀胱经线。 )
7．主治：延缓肾衰
腰椎按摩很重要，长期坚持防衰老；肾气充盈体健壮，活到百岁有何妨。
8．主治：内脏功能紊乱
脊柱神经连内脏，发现问题找脊旁；只要位置一矫正，内脏功能可正常。
9．矫正骨盆治百病
骨盆移位莫小看，发生移位惹祸端；要想脊椎不错位，矫正骨盆最安全。
10．主治：屈光不正等眼疾
近视眼睛不用烦，脊椎挑治很安全：只要坚持来治疗，去掉眼镜并不难。
11．主治：主治膈肌痉挛
膈肌痉挛称“呃逆”，反复发作心静难；矫正脊椎点膈俞，指压少商即可停。

12．主治：哮喘、气管炎
谈起哮喘气管炎，患了此病很可怜；坚持常按“肺三角”，再点鱼际疗效显。
(注： “肺三角”指大椎穴至两侧肺俞穴三点的连线。)
13．主治：急性腰扭伤
点按鱼际慢转腰；疼痛即可顿时消；再加腰椎轻复位，疗效确实又可靠。
14．预防衰老：
人老首先脊柱老，要想年青脊椎找；每天坚持做按摩，适当活动防衰老。’
15．主治：发热
头身发热关节酸，按摩颈椎可解烦；耳尖耳椎再放血，恢复体温谈何难。
16．主治：急性肠胃炎
上吐下泻很寻常，按摩腰骶不能忘；再配三里止泻穴，症状再重也无妨。
17．主治：坐骨神经炎
坐骨神经路最长，往往容易受损伤，按摩腰4至骶1，环跳三里不能忘。
18．主治：月经不调
月经不调惹人烦，按摩腰骶最常见：曲骨关元三阴交，一起按摩显奇效。


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脊椎触诊要领
一、 第一颈椎触诊：（横突触诊法）
1、 患者仰卧位。
2、 术者双中指指腹置于患者乳突上。
3、 术者双中指指腹沿着乳突垂直向下滑动，当指腹刚离开乳突时停住。（定在第一颈椎横突位置）
4、 双指腹向前向内轻压，感觉触感。
5、 双指腹同时上下滑动，一前一后滑动，判断错位形式。

二、 第二----六颈椎触诊：（后关节突触诊法）
1、 患者仰卧位。
2、 确定双中指指腹运动路线----风池—肩峰线。
3、 术者双中指指腹置于患者风池穴位置，稍向下即是第二颈椎后关节突位置，双指腹同时上下滑动，一前一后滑动，判断错位形式。
4、 同理向下触诊到第六颈椎。

三、 胸椎腰椎触诊：
1、 棘突偏歪；
2、 脊柱侧弯；
3、 前后滑脱；
4、 棘上韧带；
5、 椎旁阳性反应物；（条索状、硬结、剥离感、摩擦音、椎旁压痛等）


一、触诊的方法
系用手触摸患处，体会手下的感觉。有时为了进行比较、鉴别，也要触摸周围的健康组织(包括对称的部位)。根据不同的组织，不同的部位或深浅，采用的方法和力度也不一样。浅表病变在触摸时不要过于用力，肌肉深层的病变必须用中等的力量才能找到痛点，近骨膜处损伤或关节微小移位往往用力较重才能发现。其触诊法主要有如下几种：
１.手指触诊法
最常用的方法。检查局限性病变时，一般用拇指或食指指腹触诊；病变范围微小或病变在骨突的侧方（如棘突的侧方）时，还可以用拇指指腹的两侧按压寻找。由于指腹的感觉灵敏，因此可辨别或感觉组织的厚度、硬度、柔韧度及弹性等，还能准确地给患部适当的压力刺激，以诱发病变部位的疼痛。手指触诊法在触摸脊柱时，又分为三指、双拇指和单拇指触诊法：
（１）三指（食、中、无名三指）触诊脊柱法:中指驾在棘突顶上，食、无名二指分别放在棘突旁，迅速沿脊柱滑动，以觉察生理曲线是否存在，或消失、反张、成角、后凸、内凹、畸形等。再查棘上胸韧带有无变化、棘突有无偏歪等。
（２）双拇指触诊法（也称“八”字触诊法）：双手四指微屈，拇指轻度背伸外展，呈外“八”字式，用双拇指指腹桡侧在患处与纤维（肌肉、韧带等）走行方向，或与脊柱纵轴方向垂直，按顺序依次左右分拨，检查有无纤维断离、钝厚、变硬、挛缩、弹性变差等，同时查棘突位置和棘间隙大小的变化等（图2-7）。
图2-7 双拇指触诊法
（３）单拇指触诊法：用一手拇指指腹桡侧在患处与纤维（肌肉、韧带等）走行方向一致，或与脊柱纵轴方向垂直，按次序依次左右分拨、按、摸，检查有无软组织损伤和解剖位置的异常（图2-8）。
图2-8 单拇指触诊法
２．手背触诊法
主要用于测定皮肤的温度。
３．双手触诊法
主要用于检查关节。即用一手操纵关节远端的骨骼，另一手放在受检查的关节作触诊。例如，要寻找关节间隙或了解是否有错位，以操纵关节远端 骨骼的手运动远端，则关节间的相对运动容易被另一手探知。
４．肘压触诊法
对于深部的病变，需用较大的力量才能刺激或触到病变部位。因肘压可使力传递较深，故可用肘压法。例如，腰部深层和臀部深层的病变，可通过肘压法来触之。
５．探棒触诊法
对于肌肉丰厚，病变部位较深，面积不大的病变，手指的压力不够，而肘压的面积又太大，不能很好寻找到病灶点或压痛点，此时可以借助探棒（像探针一样，一般用优质木、牛角、塑料制成）来按压探查，以寻找敏感点。如遇到腰部或臀部深层的病变。
６．探针触诊法
对更细微而较表浅的病变部位，用指腹侧方探摸面积显得过大，可改用探针或火柴头来按压，以寻找敏感点。如枕大神经病在枕部可用探针来寻找病变点。
７．组织分层触诊法
在组织丰厚，分层多的部位，区分病变在哪一层是件较困难的事。触诊时可利用肌纤维的走向来区别。一般顺着肌纤维走向推动，肌肉一般不受较大的刺激；垂直于肌纤维走向推动，肌肉感觉到较大的刺激。例如在背部，表层是上肢肌，纤维基本上是横行走向；深层是竖脊肌，肌纤维是纵行走向。手指纵向推动时，被刺激部位出现敏感点，说明病变部位在上肢肌；反之，向横行方向推动时，被刺激部位出现敏感点，说明病变在竖脊肌。
二、触诊的要点
１．触诊的按压方向应当是与骨面或骨突面垂直，因垂直方向受力最大，刺激最敏感，易诱发疼痛反应，从而有利于找出病变部位。如腰三横突综合症，按压方向应正好是横突尖指向的平面。棱形肌损伤按压的方向是肩胛骨内缘指向的平面。
２．查体时应以压痛部位为准，而不应以患者平时感觉到的疼痛部位为准。因为，深部疼痛感觉定位不清晰，患者自己往往找不到具体的病痛点，而真正的压痛点却不是患者平时感觉到的痛点。患者自己定位是摸糊的或捉摸不定的。因此，医生应细心查体，准确判断。
3．触诊时应注意对比检查，以便比较鉴别其异常改变。即注意对比肌紧张程度、皮肤的温度、皮下结节、条索、硬块等，应与相对称的健康组织对照以助确诊。
４．触诊时要根据手感和病人的反应悉心体会，即根据软组织异常改变的性状和特点，压痛的部位及性质，病人的反应，损伤点在浅层还是深层等进行定性定位。再根据自己对解剖的熟悉和丰富的经验，加以综合分析、体会。最后作出判断：是新鲜损伤还是陈旧性损伤；关节是否发生微小移位，移位的方向和程度，是否影响到神经、血管等。
５．确定棘突有无偏歪时，应注意偏歪棘突的位置、方向和大小。一般需触摸、比较下述四条线才能判定（注意与先天畸形区别）。
（１）中心轴线：又称后正中线，为通过脊柱中心的想象的一条直线。
（２）棘突侧线：（棘突旁线）通过各棘突侧缘的连接线。
（３）棘突顶线：即每个棘突上、下角的连线，各棘突顶线的连线重叠于或平行于中心轴线（在中心轴线的矢状面内）。
（４）棘突尖线：是上位棘突下角尖与下位棘突上角尖间的连线。
正常人两棘突侧线均应与中心轴线平行，棘突顶线和尖线应与中心轴线重合（或平行）。一般情况下，当棘突偏歪时，其顶线偏离中心轴线，侧线在此处成角而成一曲线，尖线则呈斜形方向与中心轴线相交。椎体发生不同的移位时，棘突则会出现相应的变化。这些变化可用拇指触诊检查，并与相邻上下棘突相比较。必要时使脊柱前屈、后伸及左右旋转，反复对比就能作出正确判断。个别时候能遇到棘突有先天变异者，可酌以顶线为主，与中心轴线相比较。


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脊柱矫正治疗神经系统病症的手法
神经系统病症：
1、偏头痛：
病人时常感觉到在C1和C2的一侧有拉紧的感觉。在T4和胆囊有触痛的反应。眼前偶而会有浮点或头晕的现象。
普通的头痛，矫正C1和C2即可，因为有‘偏痛’的情形，所以与胆囊（T4）脱离不了关系。
最好每天慢跑15~20分钟，避免吃巧克力、猪油，和油炸食物。
（1）舒缓——做C1，C2和T4的舒缓。
（2）矫正——做C1，C2和T4的矫正。
（3）临床治疗率——95~97%。
2、颈痛
在前额，脸部有严重的巨痛，吃了止痛药(Analgesics)还是痛。也会因气压的变化而发作，有时连牙齿也会痛，这是因为颈椎C2、3、4的椎体错位影响上颈神经节（Superior Cervical Ganglion）的交感神经枝（Sympathetic Rami）引起的。
（1）舒缓——1）做颈椎C1、2、3、4的舒缓。
2）做胸椎T1、2、3的舒缓。
（2）矫正——1）做颈椎C1、2、3、4的矫正。
2）做胸椎T1、2、3的矫正。
（3）临床治率——85%。
注：若患者多吃些像药蜀癸的根（Marshmallow）、牛蒡的根（Burdock）、香菜（Parsie）、辣椒茉（Cayenne），和山梗菜(Lobelia)等混合的草药煎服，可使疗效达到90%。
3、复式头痛：
头部发胀、头痛、耳胀、眼痛、耳痛、晕眩、有噪音。整个的头部不是这里不对劲，就是那里有问题，称为复式头痛。这种头痛是因为耳咽管(Eustachian tube——在颞含关节附近)出了毛病，使 充血(Sinus Congestion)造成的。
（1）舒缓——1）在两耳朵的附近揉、按，舒缓有紧张的肌肉，左右各做约15分钟。
2）颞含关节（TMJ）的附近也要舒缓，活动1-2分钟
3）舒缓颈椎C6~胸椎T12。
（2）矫正——颈椎C6至胸椎T12。
（3）临床治愈率——75%。
4、颞含颈痛：
顾名思义，颞含头痛是因颞含关节错位引起的头痛。这是痛得要命而又不间歇的头痛，还伴有头晕、听力障碍等。如果患者一生没碰到会矫正颞颔关节的医生，那他就要痛一辈子了。下巴关节（即颞颔关节）会向前、向侧错位，在做张开口的动作时会看到下巴关节向外移位的活动情形。
（1）矫正——做颞颔关节的矫正要重复复的多做几遍。
（2）临床治愈率——85~90%。


5、头晕：
枕骨和环椎（即第一颈椎）的关节错位，使血管和神经产生迷乱（aberration）所引起的。有时病人会有眼花、耳鸣、身体失去平衡和精神不集中的现象。
（1）舒缓——做颈椎C1的舒缓。
（2）矫正——做颈椎C1的矫正。
（3）临床治愈率：90%。
6、失眠：
很多医师们或医学书籍的著者仍认为失眠是一种心理精神因素而患的失眠症，这是不适宜的说法。那是不知病因而编造的病因，令人啼笑皆非。
椎骨的错位（Subluxation）对脊椎神经必然造成三种影响：1、压到(Pressure)。刺激（Irritation）。3、压力(Stress)。
失眠就是因为C1颈椎错位，所引起上述三种原因的结果了。
（1）舒缓——做颈椎C1的舒缓。
（2）矫正——做颈椎C1的矫正。
注：如果能先做SIJ的矫正手汉，再做C1的矫正，可使治愈率高达98%。
（3）临床治愈率——98%。
7、倦怠：
这不是偷懒，总是昏昏沉沉，四肢无力，精神恍惚，无所事事，做任何事情都提不起劲来。</P< p>

脑与髓之间有一种液体流动着，一旦因颈椎C1错位影响了这种液体的流动，就会产生许多疾病，倦怠是其中最普遍的一种。
（1）安全检查——做颈椎C1安全检查。
（2）舒缓——做颈椎C1的舒缓。
（3）矫正——做颈椎C1的矫正。
注：1、如果能把L5和T2，再施予矫正，其临床治愈率可高达95%。
2、每隔一日做一次，两周可以见到相当令人满意的效果。
（4）临床治愈率——95%。
8、精神分裂：
由低血糖症（Hypo-Glycemia）造成抑郁型和精神分裂的患者很多。因此，本人提出多年的临床经验，供大家使用，以积善德。
人的脑子需要人身体中的葡萄糖（gloucose ）含量的60%左右，如果血液中的糖的含量减少，首先受到影响的就是脑神经。
A舒缓——做胸椎T5-T9的舒缓。
矫正——做胸椎T5-T9的矫正。
注：使更多的肾上腺素(Adrenalin)进和血液里。
B舒缓——做胸椎T9-T12的舒缓。
矫正——做胸椎T9-T12的矫正。
注：A及B手法，每周做四至五次均可，临床治愈率为50%。
9、癫痫：
颈椎第2椎（C2）的椎体向后移位，压迫到脊髓（Spinal Cord）的前端而引起的。
所以癫痫病(Epilepsy)用药物治疗那简直是痴人说梦之说，难怪很多人治了几十年仍未断根；因为吃药、打针，无法将向后移位的颈维第2椎（C2）归到原位上去。
（1）矫正——1）用牵引（traction）将病人的颈椎拉开。
2）同时用指压法将颈椎C2椎体向前推即可。
（2）临床治愈率——95%。
10、梅尼尔氏病与小儿癫痫
当正中神经（C1-C3）桡骨神经（C4-C6），以及尺骨神经（C7-T3）同时发生神经痛，即会引发成年人的梅尼尔氏病（耳鸣、重听症和头痛），和小儿的癫痫病。
既然知道梅尼尔氏病症的病理，那就参照第78~88页的手法，舒缓颈部和矫正C1-C3的正中神经。矫正C4-C6的桡骨神经。矫正C7-T3的尺骨神经。
按照上述步骤，矫正C1-T3即可治愈梅尼尔氏病（耳鸣、重听、头内剧痛），及小儿癫痫病。
11、晕车晕船
是因三半规管内的淋巴持续摇动而引起的现象，特别是乘船时最易发生此徵状。严重的患者，会从视觉性转移到心因性的昏晕。也就是说，只要看一眼，或稍微想一想就会马上晕眩起来。
（1）舒缓——1）做颈椎C0-C1的舒缓。
2）做胸椎T10的舒缓。
2）矫正——1）做颈椎C1的矫正。
2）做胸椎T10的矫正。
注：矫正T10可治疗呕吐。
（3）临床治愈率——85%。
12、三叉神经痛：
三叉神经是分布在脸部外皮上的感觉神经，而非运动神经，它是从胶囊半月神经节出来的，三分枝各自分布在眼和上、下颚的周边，并和自律神经的颈动脉神经 连接着，所以矫正上颈椎和上胸椎是有效的。
（1）舒缓——1）做高颈椎的舒缓。
2）做高胸椎的舒缓。
（2）矫正——1）做颈椎C1的矫正。
2）做胸椎T1，T2的矫正。
注：用超音波刺激脸部的痛处或僵硬肌肉之处，也有镇痛的功效。
（3）临床治愈率——80%。
13、颜面神经痛：
颜面神经是从延髓下部分出来的第七脑神经到达后头骨C1的部位。一旦有了麻痹，则在相反的颈椎部位出现紧张肌肉。如果有右边的颜面神经麻痹现象，那就得消除相反侧（左侧）的枕骨和C1的压迫。
（1）舒缓——1）做高颈椎的舒缓。
2）做高胸椎的舒缓。
（2）矫正——1）做颈椎C1的矫正。
2）做胸椎T1、2、3的矫正。
3）做第1肋骨（Rib 1）的矫正。
注：矫正颞含关节，也是消除颜面神经痛的方法，在下颚，眼的四周作超音波治疗，也很有效。
（3）临床治愈率——78~84%。