火针疗法治疗肱骨外上髁炎

五行养生

病例均来自本院门诊患者，年龄25 - 57岁，平均40岁;病程最短1个月，最长36个月，平均7个月。符合以下诊断标准：(1)起病缓慢，有明显损伤史;(2)肘关节外侧疼痛，尤其在前臂旋前背伸、提、拉、推、握拳时疼痛更明显，疼痛沿伸腕肌向下放射，严重时不能持物;(3)局部皮肤无炎症，肚骨外上髁、桡骨颈部及沿伸腕肌走向有局限而敏感的压痛点，肘关节活动无影响;(4)伸肌腱牵拉试验( Mill试验)阳性。

肱骨外上髁炎又称网球肘，是肘关节外上僻部局限性疼痛，影响伸腕和前臂旋前功能的慢性、劳损性疾病，临床上常迁延不愈。

治疗方法：(1)观察组:皮肤常规消毒，先以直径0.30mm、长40mm毫针直刺患肢曲池、手三里、外关、合谷及压痛点，用强刺激法，提插深刺后留针30min。再选用直径0.5一0.8mm火针，以右手拇指、食指、中指微屈加持火针针柄，置针与酒精灯火焰的外焰处.先加热针体，再加热针尖，至针体通红至白炽，然后以速刺法单点刺肱骨外上髁局部痛点3针至骨，以消毒棉签按压针孔片刻。每日1次，5d为1个疗程，休息2d再继续下1个疗程，共治疗2个疗程。

疗效标准：参照1995年1月1日实施的《中医病证诊断疗效标准》制定疗效标准。临床治愈:疼痛、压痛消失，持物无疼痛，肘部活动自如。显效:疼痛明显减轻，肘部功能改善。无效:经治疗症状无改善。

    经治疗，32例患者中，痊愈28例，显效4例，无效0例，总有效率为100.0%。

    肱骨外上髁炎属中医“肘劳”“肘痛”或“痹证”范畴，主要是由于肘部劳损，或因风寒湿邪客于肘部，以致局部气血瘀滞，筋脉失和，不通则痛。火针是古代九针中之“大针”，亦称燔针、烧针等。《素问·调经论》中指出“病在筋.调之筋;病在骨，调之骨，燔针劫刺”，《灵枢·经筋》中强调“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输”，可见古人早就发现火针对筋病有良好疗效。

   

五行养生

     从现代医学而论，肱骨外上髁炎均由于肘关节长期慢性劳损导致局部无菌性炎症刺激、压迫神经末梢和阻碍局部血液循环，从而导致局部代谢障碍的发生，继而出现疼痛、无力、活动受限等症状。现代临床研究显示火针点刺具有消坚散肿，促进慢性炎症吸收作用，可使病变组织破坏，激发自身对坏死组织吸收作用。高温直达病所，针体周围微小范围内病变瘢痕组织灼之炭化，黏连板滞的组织得到疏通松解，局部血液循环状态随之改善。且此法操作简单，临床值得推广。但需注意，凡是体质虚弱、糖尿病血糖控制不佳及局部皮肤感染者，不宜使用。