所有患者在入院后均经临床诊断、CT检查以及MRI检查确诊,发病关节部位为5 194例、L4-5 163例、S1 143例。患者中男性318例,女性182例,年龄范围为37一69岁,平均年龄为(54. 61士13. 3的岁。 腰椎间盘突出症属于中医“腰痛”范畴,由于外感风寒、跌仆损伤或肝肾亏虚、精血不足、筋骨失养导致的气血瘀阻、脉络闭塞不通而出现腰腿疼痛、麻木无力的症状。虽然这种病症并不会对患者造成生命威胁,但是会大大降低患者的生活质量,使其工作生活受到影响。随着现代人们的工作方式以及生活习惯的改变,腰椎间盘突出症成为当今社会的流行病和多发病,探究有效的治疗及康复措施能够极大地改善人们的身体素质。 治疗方法:给予一般中医护理措施基础上,加用火针疗法和平衡针疗法。 一般中医治疗护理措施,主要内容包括有: ①针灸:以委中、阿是等穴刺络。②中药熏蒸:取生草鸟、红花、生川鸟、透骨草、当归、没药、苏木、乳香、马钱子置水熏蒸患者腰部。③牵引理疗:使用RXPC-400D型腰椎治疗牵引床对患者进行牵引,每日1次,每次40一50分钟,必要时给予糖皮质激素以及渗透性利水药物治疗。 观察组在采用中药熏蒸、牵引等治疗方法外,主要选用火疗法及平衡针法。①火疗:将川鸟、草鸟、鸟梅、鸟峭蛇提炼而成的产品涂于腰背部,然后铺上温湿的毛巾,再次喷洒药液,再盖一层保鲜膜(这样可以防止火疗时热量挥发),保鲜膜上放上两层湿毛巾,第二层湿毛巾上洒上酒精,用打火机点燃,火很快便燃烧起来,使药物迅速渗透到病灶部位并使药效发挥到极致,待患者感到灼热时用另一块湿毛巾扑灭,稍待片刻再倒上酒精重新点火,如此反复。②平衡针:取穴,主穴取腰痛穴,定位为前额中央点,即将前额划一个“十”字,“十”字中间即为此穴,针刺此穴时采用缪刺法,“即左刺之右,右刺之左”。配穴:下肢放射痛放射到臀部、膝部加刺臀痛穴,位于肩关节腋中线的中点,即肩峰至腋皱壁连线的1/2处。 护理方法:①基础护理:为患者提供良好的康复环境,保证病房通风、光线、无噪声,控制室内温度;②给病人讲解腰椎间盘的结构和发病的诱因等相关知识及自我保护的过程,使病人消除恐惧心理,同时从怎样保护、怎样康复等方面对病人进行护理,避免疼痛的再次发生。③火疗前做好和患者的沟通,并做好火疗部位的保护,避免暴露过多,特别是寒冷时应做好保暖,在火疗前应饮用温开水,以加强疗效,并注意防火,准确掌握火候,火疗用的毛巾必须是纯绵的,以免灼伤患者。④平衡针刺前做好准备和解释工作,交待施术中的感觉和注意事项,并严格执行操作规程,注意观察患者神色变化、效果和反应,或晕针现象,如有不适及时处理。 疗效评定:治愈:患者临床症状全部消失,腰腿活动不受限;显效:临床症状基本消失,直抬腿试验阴性;有效:临床症状有改善,径直抬腿实验弱阳性;无效:患者临床症状无改善,甚至恶化。 经治疗,250例患者中,治愈210例,好转30例,无效10例,总有效率为95.83%。 |