本帖最后由 夕瑶 于 2016-5-11 16:41 编辑
肩周炎,多为外伤或劳损,或为风湿性疾病并发引起肩关节周围的筋膜退行性病变,现代医学一般认为其为一自限性疾病,但可因慢性炎症刺激发生局部粘连,遗留肩部及上肢功能障碍。
患者均来源于门诊,年龄最大者70岁,最小者36岁;病程最长5年,最短20天。全部均接受过甾体或非甾体类消炎镇痛药内服或外用,无明显疗效者,绝大部分符合以下临床诊断标准。
肩周炎的诊断标准:多发于40-50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。
肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常.
肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。
肩周压痛,特别是脸二头肌长头腱沟。
肩周肌肉痉挛或肌萎缩。
X线及化验检查无异常发现。
治疗方法:取靳氏肩三针穴位分别以3寸针刺入配合疏泄手法,辅助以TDP灯患处照射40至60分钟,待患处充血明显后,迅速拔针以火罐在上述穴位处负压放血。疗程1至两周。
主要把握三个要点:①针灸针必须有足够长度,因为病患在深部;②TDP照射的时间要充足,使血管尽量扩张;③火罐大小要适当,保持良好负压,可以反复吸引,放出尽量多的血;④注意加强消毒避免感染。
治疗结束后可以附加功能锻炼,建议采取肩关节为轴心上肢做钟摆运动,负重不超过2kg,不建议剧烈运动,以15至20分钟一组为宜。
治疗结果:120例达到临床治愈标准,80例完全缓解,每年发作次数少于3次.均可完全正常参加工作和生活,无影响工作生活质量。无任何一例发生继发性感染及血源性感染,无一例因疗法本身而中断治疗。
|