手足三针疗法，值得学习！

之涵

一。研究运用手三针、足三针治疗颈肩腰腿和三叉神经痛等疑难痛症近30年，其收效之神速，效果之确切，可谓是：入针即效，拨针即愈。
二、手三针、足三针各是哪几个穴位
手三针是：后溪、中渚、间谷（笔者发现的一个新穴）。足三针是：太冲、内庭、足临泣。
现将各穴的适应症简述于下。
间谷穴：这是笔者在临床工作中发现的一个新穴，位于手阳明大肠经之三间与合谷两穴连线之中点。它的适应症是，凡三间、合谷两穴的适应症均是其适应症。尤其对颈肩肘臂指部的疼痛麻木，疗效甚为突出。现将《针灸聚英》关于三间、合谷两穴的主治范围摘引如下：
三间：主治喉痹，咽中如梗，下齿龋痛，嗜卧，胸腹满，肠鸣洞泄，寒热症，唇口干，气喘，目眦急痛，吐舌，戾颈，喜惊，多唾，急食不通，伤寒气热，身寒结水等17种病症。
合谷：主治伤寒大渴，脉浮在表，发热恶寒，头痛脊强无汗，寒热症，鼻衄不止，热病汗不出，目视不明，生血翳，头痛，下齿龋，耳聋，喉痹，面肿，唇吻不收，喑不能言，口噤不开，偏风，风疹痂疥，偏正头痛，腰脊内引痛，小片单乳蛾等22种病症。
间谷穴之所以能治上述两穴之病症，是因为其穴在两穴连线之中点，其敏感度较两穴高得多。用指甲或其他小棒如火柴杆、圆珠笔头去按压该点，即会感酸胀，用同样的方法去按压合谷其酸胀度就会感到差一些，三间就更差了。敏感度高的穴，得气快，疗效速，似乎无需争议的。
中渚，位于手少阳三焦经的循行线上，在手背第四、五掌指关节间后方凹陷处。其主治，《针灸聚英》谓：“热病汗不出、目眩头痛，耳聋，目生翳膜，久疟，咽肿，肘臂痛，五指不得伸屈”等，《医宗金鉴》谓：“四肢麻木，战振，蜷挛无力，肘臂连肩红肿疼痛，手背痈毒。”
后溪，位于手太阳小肠经的循行线上，第五掌骨小头后方尺侧，手小指外侧本节后陷中。其主治，《针灸聚英》谓：“疟寒热，目赤生翳，鼻衄，耳聋，胸满，头项强不得回顾，癫疾，臂肘拘急，痴疥。”《医宗金鉴》谓：“手足拘挛，手足颤摇不能握，中风卒然昏仆，不能言语，癫痫不省人事，瘈疭抽掣，头痛及暴发火眼，热泪常流，行痹，腿膝腰背历节周身疼痛，项强，伤寒感冒，汗不出，不能解，牙齿腮龈及咽喉肿疼，手足麻痹，破伤受风，寝汗。”
以上三个穴位均在手掌背侧部，且系手三阳经的循行线上，分取之可治各自的主症，合而用之更有协同作用。或三穴同用，或两穴同用，或与足三针之一两穴同用，对于颈、肩、臂、肘、手指，及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木疗效甚为理想。笔者在治疗上列部位的痛症肿胀，或头痛、牙痛、偏头痛、胁肋痛（肋间神经痛、胆囊或肝部疼痛）,常用手三针、足三针，往往有拔针而愈的效果。
这三个穴位的取穴方法均以握拳少虚为度。
下面谈谈足三针。
足三针：足临泣、内庭、太冲今就三个穴的各自适应症分述如下，
足临泣，位于足少阳胆经的循行线上，在第四、五跖骨结合部前方凹陷处。《医宗金鉴》临泣穴，主治歌：“中风手足举动难，麻痛发热筋拘挛，头风肿痛连腮项，眼赤而痛合头眩，齿痛耳聋咽肿症，游风瘙痒筋牵缠，腿痛胁胀肋肢痛，针入临泣病可痊。”
内庭，位于足阳明胃经的循行线上，第二、第三蹠趾关节前当足次趾外间凹陷中。但笔者在临症中单刺内庭治疗大、小腿的疼痛麻痹（特别是前侧），足面的肿痛、足趾痛麻等症效果特别突出。
太冲，位于足厥阴肝经的循行线上，在第一、第二蹠骨的骨间隙中，当大趾本节后1寸5分凹陷中，以指轻按有动脉应指。太冲对大小腿内侧的疼痛麻痹、足肿筋挛，腰卒然疼痛等痛症单刺之亦有良好的效果。
纵观以上手三针、足三针的6个穴位，除内庭一穴没有关于颈肩腰腿病的直接记述以外，其他5个穴位均有着较为突出的记述。
据笔者体验，内庭的主治病证，不仅仅是上述那么多，其对大、小腿前侧，足面、足趾、足心、内外踝等部位的疼痛肿胀，拘急麻痹疗效比较突出，比古医籍列述的主治病证效果更为理想。
三、手三针、足三针的适应症
任何一种治疗方法都有其一定适应症范围，手三针、足三针也是这样。
颈肩腰腿痛的发病原因比较复杂，有的也查不出发病原因，甚至用CT、核磁共振等先进的检查手段也查不出病因。找不出原因不等于没有病。笔者认为，只要是人休自身感到疼痛或不适，即是身体发生了疾病。中医是辨证施治，找不出原因不等于不能治。就笔者的体会，手三针、足三针对90％以上的颈肩腰腿痛有突出的疗效，对三叉神经痛、肋间神经痛、头痛、牙痛的疗效尤为突出。不过有一小部分的颈肩腰腿痛用手三针、足三针治疗效果却并不确切，这里所说的疗效确切是指治愈或基本上治愈，效果不确切，不等于没有疗效。比如服止痛药，痛了就吃，药力散去又痛，能说止痛药无效？可以说止痛药有效，只能止止痛，而消除不了病因。手三针、足三针对颈肩腰腿痛止痛效果是理想的，应当说这也是疗效。  
四、手三针、足三针治疗颈肩腰痛的作用机理
手三针、足三针的作用是通过经络传感的了解其作用机理首先应了解手足三针的6个穴位所在经脉之循行路线。手、足三针的6个穴，手三针位于手的三条阳经线上，足三针只有太冲位于足厥阴经线上，其他两个穴位均位于足之阳经线上。手三阳经的走向是从手指→手背→前臂→大臂→肩→颈→头面，与足之三阳经相接续。足之三阳从头到足，阳明行于前，少阳行于侧，太阳行于后。足三阴从足到腹，手三阴从胸到手，这样循环无端，息息相通，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节身体各部组织器官的通路，使人体成为一个有机的整体。
关于手三针、足三针，即手三穴、足三穴的经脉循行线路见图。
笔者在临证时凡见到上述诸症状，不论其发病原因，均先以手三针、足三针进行治疗，一般的不加配穴。
五、手三针、足三针具有以下特点
1、取穴少。手三针、足三针取穴数最多也只是手足各三针。但是在一般情况下只取1～3个穴即可，手三针足三针同用者极少极少。
2、进针快。进针的速度快如闪电，一般不超过l秒。
3、手法快。针如闪电一样进入穴内，手法要如疾风飞箭一徉。从进针到手法完成约几秒种。
4、得气快。手法快的特殊效应就是得气快，手法到时立即得气，酸麻重胀应针而至。
5、收效快。入针即效，快者几秒钟慢者10余秒钟，就会感到疼痛有所减轻。
6、针刺时间短。针刺时间的长短，是与疗效的有与无、好与差有关。收效显著，即可出针，针感差没效果时间就可稍长一点。笔者在运用手三针、足三针时从入针到出针多在1分钟左右，2～3分钟者较少。
六、手三针、足三针的具体手法
手法问题，包括针前准备、刺入、行针得气、出针等几个具体的程序。
1、针前准备，针手三针时，要向患者讲明，解除其紧张心情，对从未刺灸过的人，更要说明，不痛，几秒钟便可基本解决问题。患者握成虎拳，稍松弛一点；拳头过紧，进针不畅利，不仅会加重疼痛，疗效也不好；太松了针感差，收效相对亦差。待患者握成拳头后，术者用筷子粗细的小棍，从虎口的一侧轻轻穿过尺侧即为合适的握拳。
2、穴位常规消毒后，医生的右拇、食指摄紧针体的锋端，使针尖露1～1.5厘米，先以左手拇指端稍用力向穴位点按即提起，右手之针迅疾刺入，后溪、间谷均垂直刺入，中渚倾斜30度刺入，足三针均倾斜30度刺入。
3、行针得气。针体刺入到一定的深度后，医生右手拇、食、中三指摄住针柄迅疾提针到皮下，又快如飞箭一样完成另两穴的行针路线，针感即至。
4、行针得气后，医生松开持摄针柄的右手指，令患者活动，如颈痛，做摇头、勾头、后仰；肩臂肘痛，做手臂的各种活动，腰痛，做弯腰、侧弯等动作；腿痛做腿的各种活动，等等。一般是行针得气后疼痛即减轻甚或消失。待活动到痛的姿势时，令患者停止活动，并保持痛的姿势，医生把针或提或左右轻旋，问是否减轻或消失，当一个痛的姿势消失，还令其活动寻找疼痛的姿势。从行针得气到患者活动找疼痛的姿势，到收效出针一般是1～2分钟。如一针即生效止痛，一针即可；如一针疗效不显著，可再取一穴。
5、取穴原则
手三针、足三针有其一定的取穴原则，一是以经络的循行线路进行取穴，即循经取穴，二是经验取穴。
一般的讲，巅顶痛、颈椎病、手颤抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭伤、三叉神经痛、牙痛等手太阳经和督脉经的病痛，取后溪（后溪通于督脉）。肩前痛、肘痛，大、小臂桡侧痛麻，拇食指痛麻、牙痛等，取间谷。大小臂麻木疼痛、手指振颤、握物无力、肘痛等，取中渚。如肩周炎及肩前后的病痛，可三针同取，亦可以间谷为主配中渚，或配后溪，总之应以疗效既好取穴又少为宜。
手三针、足三针是以手三针为主，足三针为辅。本文所涉及的病症，往往取手三针即可治愈，但在不少情况下，特别是腰腿痛足（月付）足趾麻痹肿痛等，足三针是必用之穴。足三针以足临泣为主穴。后面所治病例，对取穴甚有帮助，可供参阅。
七、病例
。
（一）颈椎病
1、周xx，男，45岁，安徽省淮南市城乡建设开发公司经理，1988年11月求治。患者颈部僵痛伴两肩疼痛5个月，拍片示第5-7颈椎增生，经中西医治疗收效甚微。检查：颈部僵硬，左右旋转约15度，前屈30度，后伸30度，两肩活动疼痛。取双侧后溪。先针左侧，迅疾进针成“↑”形，患者立即感到有一股气流从左臂冲过颈部直到上脊背；再针右后溪，颈脖即可左右旋转，前屈、后伸仍有点僵痛，但较针前减轻大半。令其带针活动两臂，肩痛锐减，患者高兴地讲：“神了，神了，几个月来又是推拿又是悬吊，封闭、吃药，颈子老是硬痛硬痛的，现在真好多了。”日针一次，10次而愈
（二）肩痛
张某，男，60岁，
患者自述右肩疼痛6个月，上举外展疼痛加剧。查肩后及肩峰压痛明显。即针间谷、中渚，行针得气后令其带针活动，疼痛顿失，怎么活动也不再疼痛7、张某，女，51岁，合肥市人，1985年6月求治。自述左肩疼痛5个月，逐渐加重，因受风引起，夜间更甚，刮风下雨天气均明显加剧，打过封闭、电疗、推拿、服止痛药物，但只能缓解三两天，常常夜间难眠，叫爱人给掐按叩击以止痛，查压痛点不甚明确，活动明显受限，脱衣服也困难。给针左手三针，行针得气后令其带针活动寻找痛点，起针后令其脱衣穿衣，动作已比较顺利。隔日针l次，共5次而愈。
（四）肘痛
肘关节的疼痛或肿胀，多与劳损、外伤和风寒湿热之邪侵袭有关。西医的网球肘等属于肘关节疼痛的范畴。用手三针治疗效果甚佳。
10、钱某，女，37岁，蚌埠铁路局职工，1988年10月求治，主诉：右肘疼痛肿胀3个月，因提物扭伤引起。开始只是隐隐作痛，不以为意。后又因伸右手进入砖垒的台子下面掏拿东西时不慎再次扭伤，不久右肘肿胀起来疼痛也越来越重。曾用过活血膏、针灸、消炎痛等进行过治疗，但只能取效于一时。查右肘轻度漫肿，握拳、提物2公斤，伸屈疼痛均可加重，试让其把一只装满水的塑料壳水瓶举起而不能够完成。针中渚、间谷，出针后再令举一只水瓶，即可顺利举起，第二天又来治疗时，肿痛均减，先让举水瓶亦能举起，又针中渚、间谷、曲池，曲池穴行针成“↑”形，嘱3日后再来。三诊时肿胀消失，各种活动基本正常，又针中渚、间谷而愈。
五）手指麻木
12、钱某，女，38岁，1985年4月求治，自述右手五指麻木2年半。以拇食二指尤甚，拿筷子夹菜常常失落或夹不住，曾打过B1、B12，及服用扩张血管类的西药和中成药丹参片、大小活络丸等，但疗效均不理想。查颈椎活动正常，无明显压痛，右手五指指甲黯；自述右手怕冷，秋冬用冷水洗衣服则症状加重。症属气虚血淤，阻滞手指脉络，针间谷、中渚，间或加针后溪，针三穴后麻木减，隔3日针1次，共针8次而愈。

之涵

（六）腰疼腿痛
、黄某之母，花甲之年，黄某系深圳市社会福利中心职工。1993年7月，扶其母求治、自述腰痛20天，原无任何不适感觉，于第二天起床时突然感到腰痛而活动困难，20天来也曾治疗几次，但虽有减轻而痛仍较重。其腰脊僵硬，弯腰及侧弯均不能，压按痛点以腰4～5棘突点为明显。随即针右后溪，入针后即感原痛点消失，立即可做弯腰、下蹲、起立和侧身动作，即此一针而愈。
15、韦某，男，37岁，深圳华强电子公司职工，1993年7月20日由两人拖扶着进入笔者诊室。自述3天前因提物不慎扭伤腰痛，任何一个腰部活动或咳嗽均痛苦难耐，问其痛点言以腰4～5棘突之间右侧3厘米处为甚。随即针右中渚行针后立即恢复正常，自己高兴地走下楼去。
(七）尾骨痛
、谢某，男，40岁，宁波市人。1988年元月微循环学会莨菪类药物研究所所长杨国栋先生请笔者在宁波市开设骨质增生专科门诊时求治。自述尾骨隐隐疼痛3个多月，不能骑自行车，不能坐硬处，曾打过一次封闭，仅维持一个星期不痛；之后疼痛逐渐加重，甚至不能端坐了，就诊时只能侧身而坐。查尾骶处外形无异，压痛明显。即针左右后溪，得气后令其带针端坐已不再觉痛，令其爱人用手按压其原痛处亦不再痛。嘱隔日针1次。二诊时，已基本不痛，并嘱其暂停骑自行车一个月，又针一次而去。到1988年5月谢某陪朋友去治腰椎骨质增生。据其自述，从针第二次后就未再痛，半个月后骑自行车也不觉有任何不适。
（八）腰椎骨质增生症
道。
（九）骶骼关节、髋关节疼痛
高某，女，26岁，
先取一支26号3.5寸的银针全部刺入右内庭，透涌泉直达足跟之前缘；另一针刺入左内庭，同右针一样直达足跟之前缘。再先行右侧，速提速进，在足底形成“↑”，再行左侧之针如右一样，然后让患者带针自己抬腿。她像没什么疼痛一样，每条腿均抬到80度，并反复抬落3次。起针后，患者翻身爬下桌来，让其在大家面前来回走动3次，大约20多米，然后又下蹲站起3次。
（十）手颤抖
22、赵某，男，42岁，
自述，开始于一天的早晨，拿茶缸盛水刷牙时，其妻发现其左手颤动，以后逐渐加重，空手时抖动稍轻，用力拿物时抖动加重，左手感觉正常，饮食二便均无异，曾服过中西药及针灸多次而始终未效。后溪穴有“手足拘挛战掉眩”句和中渚穴之“战振绻挛力不加”语，即给针后溪一针，嘱每日针l次。针后溪3次后，症状开始减轻，又针中渚3次，症状大为减轻；以后中渚、后溪交替针刺，半个月后，空手时基本不再抖动，只是端碗时仍有颤动，但已可端碗吃饭，针到26日已恢复正常。
（十一）肋胁痛
邓某，男，40来岁。“您的右肋现在是否在痛？"回答道：“正在隐隐疼痛。”于是令其伸出右手，对其中渚飞刺一针，并令其深呼吸用力咳嗽一声；咳声过后，让其试试右肋是否还疼痛，邓先生试了试，笑了：“真怪，怎么一点也不痛了？”
中渚治胁肋痛，有效者多，而亦有无效或效果不显著者；若无效，出针后再针痛侧之支沟穴，大多数可以应手而愈。在入针后能让患者深深吸气并咳嗽出声音来，这样效果就更好。因为深吸气可使整个的胸腔腹腔扩张增大而超过常态，随着用力咳嗽整个胸腹腔就会急骤收缩，这种收缩亦超过常态。胸腹腔扩大表明呼进的氧气超乎平常之量，在达到一定的充足之量时又在瞬间咳呼而出。这样的一瞬之间人体内的气流就会超乎常态的增强、增速，如同蓄水决堤一样，原来之结者开，凝者散，淤者消，通则不痛也。一次不行，可连连两三次。这个让患者深吸气，用力咳的动作，在治疗其他痛症时也常常配合而增强其疗效，如颈肩腰腿痛、三叉神经痛等。
（十二）大腿内侧疼痛拘急
刘某，女，48岁自述右大腿内侧拘急疼痛3个多月，西医诊为肌筋膜炎，严重时走路呈轻微跛行。查外形无异，沿其疼痛一线按压至膝内侧上缘亦无明显压痛，伸直右腿作抬腿、内外旋时，其大腿内侧上段疼痛明显。患者体质较胖，饮食二便均正常，似属中医的筋脉挛急之症。随针右足太冲，行针得气后即提针皮下，针尖偏向内侧，向第一跖骨后下方再针一针，当即令患者再做针前活动疼痛的姿势，而不再觉疼痛，过了半个月，陪同其单位的一位刘姓女士来治坐骨神经痛，说道：针后的第二第三天除右足针处有点疼痛以外，大腿内侧不再疼痛。
（十三）足底发热疼胀症
、王某，女，50岁，自述两足底发热发胀2年，夜间常常影响睡眠，常用凉水湿敷或足踏凉地以缓解之，服过中药达30多剂；也曾多处求人针灸，有时症状减轻，但终难消失，虽无大苦，不影响上班，但总感不舒服。《证治要诀?脚气》篇责之肾虚湿著，命门火衰，失于温煦敷布所致。以前也遇到过足心热痛的病症，且多系女性，针灸涌泉穴疗效较好。故从内庭入针透过涌泉直抵足跟前下缘，提针皮下，再向两侧刺入呈“↑”形而出针。第三天二诊时，自叙症状明显减轻，效不更法，针3次而不再来。时过两月，1993年3月15日，王某又带来两个足心发热的患者，都是女性，且是同单位职工。笔者亦用同样针法给予治愈。
（十四）三叉神经痛
、魏某，男，50岁，他伸出了右手，对其右后溪飞速刺入，瞬间行针呈“↑”形后，即令其把小糖放在口中咀嚼，再无疼痛，而出针，即此一针再吃饭、喝茶、说话也不痛了，过了一个星期仍不再痛。后来在夜间十一二点时有点隐隐作痛，就断断续续地又针了几次，
笔者用针同侧后溪治疗三叉神经痛，不论十年、八年之苦，多能立竿见形，少则一两次，多则八九次即可治愈。若不能立即止痛者可配合同侧翳风穴，多可立即生效。附翳风穴之针法：第一支三又神经痛，直刺得气后提针至皮下再将针尖向上斜刺；第二支直刺：第三支，直刺得气后提针皮下，再偏向下斜刺。
（十五）顽固性头痛头昏
27、甘某，女，27岁，。自诉：l0年来频频头痛头昏，天气变阴前及下雨天头痛头昏加重，剧烈时心中干呕而不吐，其它均属正常。1993年4月18日21点叩门求治，这次头痛甚剧，一天未止，因是星期日，卧床一天，上午仅喝点稀汤，晚饭没吃。给针右后溪，头痛立止；令其闭是双目，慢慢呼吸，把右手提高过头，又慢慢行轻提慢刺之法，头脑感到清爽而出针。共针5次而彻底痊愈，6个月来下雨刮台风也未再疼痛过。
针后溪治头痛头昏或眩晕疗效甚好，先针一侧，右侧痛针右后溪，左侧痛针左后溪，前额、正中、枕后可针双侧。疗效仍不显著者可先针双后溪再针哑门，怕针哑门有危险者针大椎亦可。如此配合，无不立竿见影矣。
八、关于手三针、足三针疗效机理的探讨
传统的针灸疗法，一般是在辨证的基础上先确定主治穴位，次列配穴，再拟定针刺手法。如治肩周炎，有的针灸医生取肩贞、肩髃、肩井，再配以合谷、外关、手三里等；有的则取肩贞、臂臑，配以合谷、外关、曲池等；入针以后一般都是让患者静坐着（笔者称之为静针），每隔三五分钟行针一次，或再加以温灸，或加以电针器，过20～30分钟起针。而用手三针治疗肩痛，如肩前痛只针间谷，肩后痛只针中渚或后溪，整个肩部均痛者，针间谷、中渚，或配后溪，针后一定要让患者活动，寻找疼痛的角度和姿势，而无需留针，一般不会超过2分钟。
笔者经过数以万次的观察，发现用静计（即让患者坐着不动针刺）治疗颈肩腰腿痛的疗效，远不如动针（针后让患者带针活动笔者称之为动针）之疗效快速。因为不通则痛，静针的通力缓慢而且强度太小，针后加活动就是增强和加大其经络之气的通行之力，使疗效快速而稳当。只有针在手指掌部和足趾跖部或耳、鼻、面部、头部，肢体关节才能够活动。凡是针刺在肌肉松紧度较大的穴位都会影响肢体和关节的活动度，因一动针即弯曲。笔者的观点是否”井蛙之见”，请同道们去验证。
人之一身，有十二正经，奇经八脉，365穴，在人体形成一个庞大的、复杂的而又有理有序、有条不紊的信息网络，这个网络内连脏腑，外络四肢百骸。人身的一呼一息，一举一动，都要有经络来去连络支配、控制、调整。针刺就是用针刺入经脉上的穴位内，而穴位是脏腑经络气血输注出入的处所。已知十二经脉的气血的多寡是不一样的：手、足阳明经为多气多血之经脉；手少阳、足少阳、手少阴、足少阴、手太阳、足太阳此六经为多气少血之经脉；手厥阴、足厥阴、手太阴、足太阴四经为多血少气之经脉。各条经脉的气血多少虽不相同，但却说明了每条经脉都与气血运行有关。如同长短深浅不同的水沟一样，都有或宽或狭或深或浅的水流。气为阳有质而无形，血为阴有形而又有质。这两者相互滋生、相互影响、相互制约、相辅相成地构成人体的内在物质基础，人体生命的原动力，气为阳，血为阴，气为血帅，气行则血行，气郁则血凝。气行之速，血相应地行亦速，气行之缓，相应地血行亦缓。
由此推想，气与血在人体的经络之中必须达到一定的态势，即阴平阳秘之势，人身才会达到正气充盈，病无以生的佳境。经脉中气的状态，与气速、气量、气质三者有关。打个不恰当的比喻，如同江水一样，流速、流量、流质构成了江水的水势；针刺穴位就是向被针刺的经络求得这种可以流动并带有一定的力和量的气态，即“得气”状态，借以达到气行血行，使结者开、淤者消、凝者散而达到通则不痛的目的。
针刺某经络上的一个或两个穴位，使该经络激发出足以达到疗效目的之气态，起决定作用者是针刺的力度。针刺力度的强弱与医生的针刺手法是密切相关的。手法问题是一个技巧问题，十个书法家，用同一支笔，同样的墨汁，同样的宣纸，要他们写同一种字体的同一首诗词，其不同就会显示出来。针刺也是这样，小小一支银针其治疗效果如何，不能不说是一个高难度的技巧问题。在多次的骨质增生学习班上，笔者总是不厌其烦地讲解和演示手三针、足三针的针刺方法和手法，绝大多数人都能较好地运用于临床并取得预期的效果，而有一部分人疗效就较差。由此看来针灸医生的针刺技巧决定着治疗效果的优劣。
因此可以说，针刺治疗疾病的关键，就是针刺的质量。
笔者体会，用针刺治疗痛症，取穴的多少，与针刺的质量并不成正比例；针刺时间的长短与针刺的质量也不成正比例。在治疗上述痛症时，笔者在很多情况下只取一个穴位，或两个穴位，三个穴位同取者很少。取一个主要穴位，按照笔者所述的上述针刺方法进行针刺，哪怕是只有几秒钟，只要激发起经络在瞬间的单位时间内所释放出来的能量达到了治疗能量，即达到了一定的气态，就会收到满意的效果。反之，如果选用三四个穴位，或者更多的穴位，留针30分钟，但激发不出经络在相应的单位时间内释放出治疗能量，则疗效是比较差的，甚至毫无疗效。
因此，笔者认为，用针刺治疗痛症，取穴越多，留针时间越长，往往疗效越差；特别是让患者固定在一种姿势而不让其活动的长时间的留针，则疗效会更差。因为这种静止给经络的疏通带来了阻力。
笔择推脚想，针刺止痛，是针刺经络上的穴位激发起经气，经气传入大脑，大脑立即进行人体的自我调节、自我整合，这一过程即是大脑的兴奋过程。兴奋属阳、属动，动则通，通则不痛。兴奋的质量越高，通的速度就越快，越快带来的冲击力越大，借着这一瞬间的冲击之力，使淤消结散疼痛消失，缓解，减轻。
既然有兴奋的快速强烈，就有兴奋的缓慢低弱；快速强烈属阳，缓慢低弱属阴。如兴奋不起来，就达不到一定程度的气态，就会被阴所抑制，就冲不开痛结，而止痛的效果就差，或者根本无一点效果。
以上论述是笔者的一孔之见，正确与否，有待行家教正