眼针疗法治疗脑中风

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       患者均为女性;年龄在50 --70岁之间;病程在半个月以下的4例，病程在半个月~半年有38例;半年以上8例，最短者5天，最长者一年半。中医辨证分型:眼针组26例中，肝阳上亢，风火上扰型14例，痰热腑实，风痰上扰6例，气虚血瘀5例，痰湿蒙塞心神1人。

       诊断标准：参照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》。

       治疗方法：依据《中华人民共和国卫生部脑血管病治疗指导原则》。选用0. 9%生理盐水250mL,舒血宁20mg，日1次静滴;0. 9%生理盐水250mL,胞二磷胆碱1.0g日1次静滴;拜阿斯匹林0. 1日1次口服。14天为1个疗程，共观察1个疗程。治疗组:眼针取穴:取双侧上焦、中焦、下焦，同时进行观眼识病，加脉络形状、颜色最明显那一穴区。肝阳上亢、风火上扰型加肝区、肾区水;痰热腑实，风痰上扰加胃区;气虚血瘀型加脾区、心区;痰湿蒙塞心神加脾区、肺区。刺法:选用0. 30mm x 15mm不锈钢针，沿皮横刺:选好穴区，找准穴区界限，向应刺的方向沿皮刺入，可刺入真皮达皮下组织中，不可深刺，在眶外的穴位均距离眼眶2mm，以得气为度，不行提擂捻转手法，如不得气可刮针柄。每次留针30min。每日1次，14天为1个疗程，共观察2个疗程,1个月后随访。

       疗效标准：按全国第四节脑血管病会议修订的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定。基本痊愈:神经功能缺损评分减少91%-100%，病残程度0级，可恢复工作和操持家务;显著进步:神经功能缺损评分减少46%一90%，病残程度1一3级，部分生活自理;进步:神经功能缺损评分减少18%- 45 %;无变化:神经功能缺损评分减少增加在17%以内;恶化:神经功能缺损评分减少增加18 %以上;死亡。笔者将基本痊愈，显著进步，进步作为有效;将无变化，恶化，死亡作为无效。

       从疗效来看，26例患者中，治愈24例，好转1例，未愈1例，总有效率为92.3%；从12个月后的复发情况来看，治愈24例，复发2例，好转1例，总复发率为8.3%。

       疗效与证型的关系肝阳上亢、风火上扰型14例，治愈3例，好转11例;痰热腑实，风痰上扰6例，好转5例，复发1例，气虚血瘀5例，1例未愈，好转4例，痰湿蒙塞心神1例，未愈。

       脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，又称脑血管意外或脑卒中，俗称为脑中风。本病常见于中年以上人群的急性发作，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病，也是高血压患者的主要致死原因。

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      眼针疗法是彭静山教授倡导的一种微针疗法。分为观眼识证和眼针疗法两部分。脑为奇恒之府，脑由髓汇集而成，故名“髓海”，脑是精髓和神明高度汇集之处，有元神之府。眼与脑密切相连。“··….目形类丸，……内有大络六，谓心、肺、脾、肝、肾，命门各主其一;中络八，谓胆、胃，大小肠，三焦、膀胱各主其一;外有旁支细络莫知其数，皆悬贯于脑…...。眼与五脏六腑的关系十分密切，故针刺眼穴可调五脏六腑。中风病位在心脑，与肝肾关系密切，肝藏血，肾藏精，肝肾同源，故精血同源。中风属本虚标实之证，气血衰少为致病之本，风、火、痰、瘀为发病之标。针刺肝区、肾区可调理肝肾，滋阴养血，平抑肝阳，滋补肾阴以治其本。肝风央痰，横窜经络，血脉淤阻，气血不能濡养机体，则见于中经络;风阳痰火蒙蔽神窍，气血逆乱，上冲于脑，则见于中脏腑。脾为生痰之源，肺为储痰之器，故针刺脾区、肺区可理气健脾，宣肺化痰以治其标。用“观眼识病”之法观察病人眼部“形色丝络显现”，而验证多数中风病人以肝肾受病为主。根据观眼取穴、循经取穴原则，眼针取双侧肝区、双侧肾区以治其本，根据病位取穴原则，上肢瘫痪加取双侧上焦区，下肢不遂加取双侧下焦区;口眼歪斜，语言不利为肝风挟痰走窜经络所致，病位在上焦，故乃取肝区、上焦区。诸穴共奏补益肝肾、通畅气血、熄风平肝、疏通经络之效。本组治愈3例，无效2例，治愈3例治疗时间在半月内，而无效2例则在半年以上，故治疗时间越短，疗效越好。