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患者均为康复中心门诊及住院病例，年龄最小58岁，最大80岁，平均69岁;病程最短la，最长12 a,平均6. 5 a。符合以下诊断标准：①患者年龄均为55岁以上，支气管哮喘全部处于症状缓解期;②中医诊断标准符合1994年国家中药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》。③西医诊断标准参照《内科学》明确诊断为支气管哮喘。
排除标准：①缓解期伴有支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等其他支气管、肺疾病，重度肺气肿;②哮喘缓解期并发有严重的心、肝、肾、脑、血液系统疾病;③不能坚持完成本实验的治疗者。
治疗方法：治疗期间2组患者均必须做定期电话或门诊随访，了解患者治疗期间感冒次数，哮喘发作次数以及发作时咳嗽、喘息、睡眠、活动能力等一般情况，及时做好记录。严密观察发作时的前驱症状，如患者出现打喷嚏、干咳、鼻咽痒等黏膜刺激症状或精神紧张，表示有哮喘发作的可能。指导患者全身放松、静坐、稳定情绪，进行深而慢的呼吸，自备一此雾化治剂，先行自我吸人，同时来院进行必要的相应抗感染、平喘等综合治疗。
脐疗组：①中药制备:取硫黄50g、肉桂50g、白芥子50 g、甘草50g、自芍20 g、自术20 g，白矾20 g、人造麝香1份。先将肉桂、白芥子、甘草、自芍、自术用水煎2次，煎液混合，浓缩至稠膏，加入硫黄、自矾，共烘干研末。②使用方法:将患者肚脐(即神阙穴)用温水洗净擦干，将人造麝香混入药粉拌均，填人脐眼，放棉花到肚皮平，按紧，普通胶布固定。5一7d换药1次，一般治疗1个月休息1周，连续治疗2a统计疗效。
疗效评定标准：参照文献拟定哮喘缓解期疗效评定标准。治愈:原为频繁发作，治疗后3 -6个月未复发，治疗后次年同期未复发;显效:治疗后3 -6个月发作次数减少2/3，发作程度明显减轻，治疗后次年同期发作次数减少2/3，发作程度明显减轻;有效:治疗后3 -6个月发作次数减少1/3,发作程度有所减轻，治疗后次年同期发作次数减少1/3，发作程度有所减轻;无效:治疗前后病情无明显变化。
经治疗，50例患者中，治愈14例，显效16例，有效17例，无效3例，总有效率为94%。
支气管哮喘是一种由多种因素引起的以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的变应性炎症，以气道高反应和可逆性气道阻塞为特征的病症，是老年人常见的呼吸系统疾病，发病率较高，给老年患者健康造成严重危害。常与慢性支气管炎同时存在，由于患者气道反复炎症，往往发展到气道重建，其可逆性降低。目前老年性支气管哮喘多采用肾上腺糖皮质激素雾化吸人疗法，症状虽然在短期内可得到有效控制，但却很容易复发。
脐疗是穴位外治法的一种，属于中医外治范畴。脐居于“气交”之中点，药物敷于脐，藉“气交”上下升降，上通于阳，下通于阴，将药物施布于全身，直达病所而发挥作用。
任、督、冲脉皆属奇经，《针灸甲乙经》还记载八脉交会穴，即奇经八脉和正经交会相通的八个穴。奇经八脉交贯串通于十二经脉之间，故奇经八脉和正经气血相通，并具有溢蓄经脉气血的作用。脐位于任脉而和全身经脉相通，并通过各经气的循行，交通于五脏六腑，四肢百骸，五官九窍，皮肉筋膜，无处不到，可见药物通过脐的吸收，藉经络通路和经气的作用，直达病所而发挥治疗作用。徐大椿《医学源流论》也曾指出:“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而人其睦理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有力。”脐又位基中焦，位于大腹中央，是五脏六腑的根本，元气归藏之根，脐通过经脉还和五脏六腑直接相通。《难经·六十六难》曰:“十二经皆以俞为原者，何也?然，五脏俞者，三焦之所行，气之所留止也。三焦所行之俞为原者，何也?然脐下肾间动气者，人之牛命也，十二经之根本也，故日原。”可见脐在牛理上至关重要。
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发表于 2016-5-27 16:50:03
