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针灸治疗周围性面瘫

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发表于 2016-6-1 16:51:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
      患者年龄18-73岁,平均34;发病3天以内63例,428例,521例,615例,1周以上的18例。符合以下诊断标准:根据《耳鼻咽喉头颈外科学》中急性面神经炎的诊断标准制定,所有的面神经功能,评价为4级以内,均为单侧病变。

      治疗方法:采用浮针皮下浅刺的进针方法,选用4个进针部位:①太阳穴部位:向外下、内下、内上分别刺向耳前、颧弓、眉尾。②下颌骨部位:外上、内上、内下,分别刺向耳垂前、颧弓、口角。③颧弓中部下缘:斜向内下、内上、外下,分别刺向口角、眼内角及耳前。④眉毛中部直上2 cm处,斜向内下、直下、外下,分别刺向眉头、眉中及眉尾。每次进针选取每个进针部位中的1-2个进针方向。进针方法:进针点部位皮肤常规消毒,选用321. 5#针灸针,押手绷紧进针处皮肤,刺手拇指在下,食中指在上挟持针柄,针与皮肤呈30°,快速进入皮下,针体贴近皮肤表面,针体沿皮下线表层刺人一定深度,以针下有松软感为宜,不要求有针下酸、痛、胀等感觉,同时选取远部的风池()。对侧合谷、太冲()。每次留针30分钟,每5分钟运针1次。11次,10次为1个疗程。

      疗效标准:痊愈:症状消失,面神经功能恢复正常;显效:症状明显改善;好转:症状有所改善;无效:症状无改善,甚至恶化。

      经治疗,71例患者中,痊愈52例,显效10例,好转3例,无效6例,总有效率为91.55%

        周围性面瘫是指茎乳孔内面神经非特异性炎症所致,笔者借用浮针的皮下浅刺方法来治疗本病,取得比较满意结果。

   

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 楼主| 发表于 2016-6-1 16:51:32 | 显示全部楼层
      周围性面瘫属中医面瘫范畴,多由脉络空虚、风寒之邪乘虚侵袭阳明少阳脉络,以致经气阻滞,筋脉失养,筋肌纵缓不收而发病。治疗上以疏经通络,祛风散寒为主。皮下浅刺是指作用于皮下组织,特别是皮下疏松组织,不同于传统针灸的平刺和斜刺,后者多采用深达肌层的直刺,涉及了多层组织结构,也不同于皮内针、皮肤针,没有深入到浅筋膜。“肺合皮毛”,说明皮毛与肺有着紧密的关系,肺气通过宣发功能,把卫气和津液输布到体表,以起到滋养温煦皮毛和调节汗孔的开合,调节体温、呼吸和防御外邪的作用。皮下浅刺法,从皮肤人手,往往能够促使经脉气血运行,祛散风寒之邪,达到治疗面瘫的目的。

       周围性面瘫,早期明确诊断和正确治疗是治愈的关键,皮下浅刺操作简单,同时可以减少病人的痛苦,是治疗周围性面瘫有效方法。
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