患者中男25例,女7例,年龄22 ~82岁。呢逆持续时间1~14 d。
药物配制与治疗方法:
药物配制 白胡椒40粒,芒硝IOg,朱砂0. 5 g,共研成细末,为一次药量。
治疗方法。缝制边长为12 cm的正方形纱布袋1个,将研磨好的药物细末装入袋内缝合袋口。观察组患者敷药时,让病人取仰卧位,用纱布蘸温水清洁脐部(必要时用棉棒清除脐部的污垢),将备好的药袋敷于脐部,用防过敏胶布将其粘贴牢固,外加宽腰带固定。贴敷72 h(为1次治疗)后,若显效(呃逆消失)则将药袋除去;若治疗1次后,呃逆不消失,可更换药袋再次治疗;用药时间长短应视病情而定。
疗效判定标准。参考黄宝荣的疗效标准显效:治疗一次呃逆消失,停止治疗后无复发。有效:治疗一次呃逆消失,但随后再复发,再次治疗有效;或治疗一次呃逆减轻,但不消失,再次治疗仍有效。无效:治疗一次呃逆不减轻亦不消失,甚至有所加重
经治疗,32例患者中,显效15例,有效12例,无效5例,总有效率为84.4%。
呃逆又名打嗝,指胃气上逆出于喉间,呃声连作,声短而不能自制为主的病症。常突然起病或间歇为患,亦可持续不已,甚者可并发虚脱之危候,其发病之因有“外邪致呃,淤血致呃,饮食不节,情志失舒,正气亏虚致呃”等。
护理
局部皮肤护理
敷药前要仔细检查患者脐部皮肤是否清洁,如有污垢,影响疗效;若脐部及脐周围皮肤有溃烂、损伤或炎症者,禁用此法治疗。敷药部位要准确,嘱病人在治疗期间不要作剧烈的运动,以防药袋脱落或错位。
情志护理
了解病情,掌握病人的情志变化,对本病的治疗尤为重要。七情内伤,可直接影响五脏。古人云:“喜伤心,怒伤肝,忧思伤脾胃”。脾失健运,胃失和降,食滞内停,气机不畅而发生呃逆。因此,在治疗期间要认真对患者进行健康指导,减轻其思想压力,使其保持稳定、乐观的情绪,才能使脾胃升降作用正常
饮食调护
饮食不节可诱发呃逆,尤其是饮食过饱或暴饮暴食,可致脾胃功能受损。在治疗期间患者应做到:少食多餐;禁酒、忌食辛辣食物;肥甘厚味之品不可过度,冷热要适宜。饮食宜清淡、松软;食物制作以蒸、炖、烩为主;忌食油炸、火烤制作的坚硬食物;要多食新鲜粗纤维蔬菜,保持大便通畅。
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