脐疗法治疗产后尿潴留

细语凝香

   产后尿潴留是产科常见并发症之一，传统诱导排尿成功率较低，许多患者须导尿，既增加患者痛苦和医源性感染机会.也增加了护理工作量。

       患者年龄24 -41岁，平均(26. 32 ±5. 18 )岁。

       治疗方法：①采取食盐脐疗法。食盐脐疗前检查脐部及脐周皮肤有无溃烂、损伤或感染，如有应避免使用，以免引起疼痛及加重损伤。将30 -40 g食盐填满脐孔及周围，将敷布放在热水中浸湿、拧干，折叠后用手测试敷布温度，以不烫为宜，敷于脐部，上盖棉垫保温，每3一5 min更换1次敷布，注意敷布温度，避免烫伤。平均治疗15min可解除尿潴留。

       脐疗是以脐部（即神阙穴)为用药或刺激部位，以激发经气，疏通经络，促进气血运行，调节人体阴阳与脏腑功能，从而防治疾病的一种方法。产后尿醋留原因:患者不习惯床上排尿;患者腹壁松弛，腹压下降，无法协助排尿;产程较长，膀胱、尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道粘膜充血、水肿，张力变低而发生尿醋留;产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛，使神经功能紊乱，反射性引起膀胱括约肌痉挛而发生尿潴留;产前或产程中使用解痉镇静药，膀胱张力降低而引起尿潴留。

       中医认为，尿潴留属“癃闭”范畴，是由于湿热蕴结、脾气不足、肾元亏虚、肝郁气滞等导致气机失调，脾运化失司，肾与膀胱蒸腾汽化不利而致闭。食盐咸，徽辛，性寒.辛走肺，咸走肾，功能通利大小便，“人卒小便不通，妙盐钠脐中”，有利小便之效。神阙穴气通血脉，布五脏六腑，内走脏腑经络，使血脉和畅，毛窍通达。

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      食盐脐疗利用脐部特殊的生理结构，通过经络作用于脏腑，从而引起膀胱逼尿肌收缩，膀胱括约肌松弛致自主排尿。肚脐具有皮肤菲薄、皮下无脂肪组织、敏感度高、含大量微血管、渗透性强、吸收力快等特点，药物分子较易透过脐部皮肤进人细胞间质，迅速弥散人血而通达全身。在神阙穴的食盐上施热，使食盐药性从脐孔中借腑穴渗透，温经通络，调理膀胱气机。热刺激借腧穴作用使膀胱颈部和尿道括约肌消肿，解除尿道痉挛，有利尿液排出。食盐脐疗解除术后尿储留效果确切，时间短，操作简便，费用低，患者无痛苦，值得临床推广应用。