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问诊摘要

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金牌会员

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发表于 2014-9-13 15:25:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
1---碰到有挤眉弄眼,有嘴角抽动,的情况,应该问情况是从什么时候开始的,发生的过程,即是否因高热发烧然后打吊瓶所致,是否有过量用退烧药等等。然后,问家长喂养习惯,有没有偏食,或者喂的多。孩子是否有食积等等。另外排除鼻炎 腺样体肥大导致神经官能症等。
2---有脾气大,四肢爱抽动,爱发脾气,爱打人等,应该问清楚,孩子病情发展的过程。以便分清是有痰热,还是有食积造成内热而导致肝风内动,还是有寒热郁结在经络等等。
3---有口气大,舌苔白厚,舌质正常,消化不良或有食积的情况,应先问出现情况的时间,是否是长久食积引起,是否只是因近期生感冒发烧引起等
4---有过敏,问清楚孩子第一次发病时间及相关事件。问孩子平时喂养习惯,是否有吃高档营养品。再问以往孩子生病史。排除因长期挂吊瓶导致体质差;食用高纯度蛋白粉导致过敏,以及其他特殊事件。以方便对应四诊治疗。
5---有羊粪蛋样大便,问家长喂养习惯,问孩子近期生病情况,问家长病史。辅食喂养的多,或者奶粉喂养的多,因积滞而引起消化不良,会有便秘,甚至羊粪蛋样大便,排便困难。因生一场大病导致的羊粪蛋大便,通常为阳虚所致。其他情况导致羊粪蛋大便等等,四诊合一来判断病情。
6---有拉肚子,或有绿便,或有黄水,或赤白痢疾。问家长喂养习惯,如果严重,排除急性细菌性痢疾, 不严重,排除喂的过多,或者因为天热或者因为天气太冷导致伤食泄。问有无吃冷饮,排除因寒而泄泻。
7----有口水,问家长喂养习惯,并察舌苔。问病史,问最近的病史。分清是疾病是刚得的还是已经得了很长时间。排除孩子在发育过程中出现的不适导致口水多,排除长久吃的多,导致胃酸过多等。排除因长久消化不良造成脾虚等。
8----鼻梁有青筋, 问病史,摸四肢温度,看孩子精神,问孩子大小便。问病史。甄别食积、受寒、受惊。以及以往挂吊瓶过多等等。以便对症。

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论坛元老

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发表于 2014-9-13 15:37:39 | 显示全部楼层
9---- 反复感冒,反复上呼吸道感染,问病史,问治疗病史,问孩子喂养习惯。问有无湿疹或者是否经常过敏。
10---孩子发育稍迟,体重增加也不大,孩子伴随其他不良症状。问是否缺钙,是否受摔过等受过外伤 ,是否有其他与脑瘫类似情况。以便给家长更好的建议,选用更好的办法去治疗。不能推拿的,或者推拿效果不理想的明确告诉家长。
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