董洪涛:二十四节气与中医养生之一

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董洪涛:二十四节气与中医养生之一
古人说：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成。”地为母，天为父，人得地气而五脏六腑成形，得天气而神聪目明，在四季节气更替中平衡五行，天地合一，五行悉备，始得为人，然后方为万物主宰。若失地气，则气血失源，脏腑易病，体弱无力；失天气则脑髓不充，神明失养，甚则失神。因此，学医需明二十四节气更替、阴阳变换之理。春生夏长秋收冬藏，此为四时阳气变化大概，尚需细分。一年有十二月，对应十二支、十二消息卦，其中天地时空阴阳变化有其规律。再者，一月有月生、月半、月满、月缺、月晦，一日有日出、日隆、日没、夜晚。圣人察天则地，建立中医体系。吾辈养生，亦必宗此日月运行，天地变化，气机流动，阴阳变化。人生天地之间，与天地气机相应，天地变化影响着人的生老病死。因此，《内经》强调要顺应四时以养生，如此才能健康、长寿。反之，亦必然受天地影响而生病。善养生者，当察天则地，与四时同步以养其正气。故需关注天地气机变化。一年之中有些特殊日子对养生康复意义重大。就二十四节气而言，冬至为阴极而生阳；夏至为阳极而生阴，二至为阴阳郁极而动之日，最是紧要。春分、秋分平分阴阳，立春、立夏、立秋、立冬为四时更替之始。较之其他节气，二至二分四立，乃天地变化之大关节，故需养之以使人气顺利过节，则身体康健，疾病不作。若不顾四时变化之节气而妄耗精神肾气，致使正气不足，则于节时或生疾患。慢性病人尤需于节日养生，静心安神以度之。重病危病正气本已不足，遇节每有不测，盖因正虚不耐折腾，猝然而失去生机。 另外，当重视六气（风木、寒水、湿土、燥金、君火、相火）转化的时机。六气分主于24节气，各经历四个月，显示一年季节的不同变化规律，六气互相转变之时最需重视养生。明了此理，善养生者可以应时而养生，长保健康。 再者，大病重病之人，于节气交替之时往往易出现不适，或病情反复，或症状加重，或更加虚弱。故在医者当观察天地自然运动规律，结合人体阴阳气血盛衰变化，综合考虑治疗思路；在患者需注意养生，于节气之交静养正气，减少消耗，以平稳度过；在正常无病之人亦不可妄事消耗，于节气之时将养原气，有益无损