艾灸防治化疗致白细胞减少症的疗效观察

铍针疗法

【摘要】目的:观察艾灸防治化疗致白细胞减少症的临床疗效。方法:将46例患者(计92例次化疗)分为2组，采用自身前后对照方法观察，艾灸组在化疗同时艾灸足三里、三阴交;2组均在白细胞减少达Ⅲ度以上时给予粒细胞一巨噬细胞集落利激因子治疗。比较2组各级白细胞减少发生的例次、住院天数及升高白细胞费用观察艾灸依从性及不良反应。结果:艾灸组发生Ⅲ一Ⅳ度白细胞减少的例次较非艾灸组明显减少，2组比较，差异有显著性意义(P< 0. 05 );艾灸组住院时间平均(10.5土1. 09)天，非艾灸组平均(15. 71土2. 04)天，2组比较，差异有非常显著性意义(P4.0x109/L为0度，(3一3. 9) x 109/L为I度，(2一2.9) x109/L为Ⅱ度，(1.0一1. 9) x 109/L为)Ⅲ度，

admin

5讨论
有临床报道表明，艾灸可用于治疗化疗致白细胞减少症，总有效率达80%一92%。动物实验也证实，艾灸改变了化疗小鼠低白细胞过程的时相，促使化疗小鼠外周血白细胞提前回升并超过其基础水平。目前艾灸升高白细胞(防治化疗致白细胞减少症)治疗，取穴多选用足三里和三阴交。笔者认为，患者化疗后骨髓造血功能损害，白细胞、红细胞、血小板减少，多出现头晕、疲倦乏力等症状，证属气血亏虚、脾肾不足。治宜补益脾肾，补血生髓，扶正固本。足三里穴调理脾胃，补益后天，使机体气血旺盛，促使机体造血功能恢复;三阴交穴为肝、脾、肾足三阴之大会，灸之可调脾胃，益肝肾，温肾壮阳，补血生髓。艾灸治疗具有温经散寒、壮阳补肾等作用，《扁鹊心书》中有“保命之法，灼艾第一”之说，《本草纲目》有载:“艾叶能灸百病”。艾叶人肝、脾、肾经，性温而辛香，具有温经散寒止痛、补益气血等功效。灸法治疗首推艾灸，凡虚证、寒证尤适用之。化疗所导致的白细胞减少症，患者临床多表现为脾肾两脏的虚证及寒证，选用足三里、三阴交进行艾灸治疗，可达补脾益肾，补血生髓，扶正固本之效，有效防治化疗后脾肾虚寒之证，也体现了中医治未病的理念。
本研究通过对46例患者自身前后对照，显示艾灸能有效防治化疗致白细胞减少症，并因此缩短患者的住院天数，艾灸组与非艾灸组防治化疗后白细胞减少的疗效和住院天数比较，差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,  P<0.01);并且艾灸组的人均升高白细胞费用亦明显低于非艾灸组。依从性及不良反应的观察亦表明艾灸疗法简便易行、无毒副作用。
因此，笔者认为，化疗期间配合艾灸治疗，可有效防治化疗致白细胞减少症，使患者更易耐受化疗的各种不良反应，保证化疗的顺利完成;艾灸治疗不但减少了升高白细胞西药的使用，还缩短了患者住院时间，从而降低了医疗费用，节约了医疗成本，减轻了家庭及社会的经济负担。艾灸治疗操作方便，患者依从性好，经济实惠且无副作用，值得在临床推广应用。