浮针疗法治疗慢性腰肌劳损疗效观察

铍针疗法

【摘要]浮针疗法是运用浮针针具进行治疗的一种新型针法。我们运用此法治疗慢性腰肌劳损52例，并同时与常规体针疗法治疗43例比较，结果发现浮针疗法首次镇痛效应显著大于常规针法，20d内浮针疗法组的治愈率也高于常规针刺组，表明浮针疗法有肯定、迅速的镇痛作用。【关键词】浮针疗法 慢性腰肌劳损 临床观察 浮针疗法是符仲华医师在针灸临床中总结出的一种特殊针法，对缓解软组织伤痛有较好的疗效。浮针疗法采用浮针为治疗工具，浮针是不锈钢针芯和塑料套管组合而成的新型针具。为系统观察浮针的疗效，我们观察了近千例各类病例。其中有95例慢性腰肌劳损病案，52例治以浮针，43例治以常规体针，2种方法的疗效比较有很大差异，现总结如下。1临床资料 95例来自门诊和病房的慢性腰肌劳损病人，结合病史、症状、体征进行诊断，X线拍片排除骨质病变。95例病人随机分为2组，A组52例为浮针治疗组，B组43例为常规体征组。其中，A组男32例，女20例;年龄26一45岁;病程6个月一3年。B组男21例，女22例;年龄29一50岁;病程8个月一2.5年。2治疗方法 浮针疗法治疗:A组病人治以浮针疗法。具体操作方法:患者俯卧，暴露腰部。先明确阳性反应点(痛点或压痛点)，在距离阳性反应点上方、两侧或上方15cm处确定一个进针点，常规消毒。手持针柄，将针尖对准阳性反应点，透过皮肤后将针身平贴皮下纵向进针，深度为l0cm左右，不行提插、捻转。这时患者应没酸麻胀痛等感觉，若有，说明针刺过深或过浅，须将针退回重新进针。然后，退出针芯，将套管部分留在患者体内，胶布固定，留针1一2d，因针身未深人肌层，留针期间一般不影响病人的日常生活。留针1～2d后出针，间歇1d，再行浮针。间歇期间辅以滚法在疼痛局部推拿l0min。 常规体针治疗:B组病人治以常规针法。具体操作方法:取阿是穴、肾俞(双)、大肠俞(双)、委中(双)，待得气后连用66805-1、型电针仪，电压6伏，频率20Hz，留针20min，出针后，辅以滚法在疼痛局部推拿10min。每日治疗1次，连续治疗6d后休息1d再继续治疗。3治疗结果3.1首次针刺效应的观察 A组52例病人首次用浮针治疗后，100%的病人认为疼痛立即减轻或消失。其中31例疼痛消失，11例疼痛减轻75%以上，10例减轻50%以上;B组43例病人用常规体针法进行治疗，首次治疗后，83.72%的病人认为疼痛立即减轻或消失。其中，8例疼痛消失，16例疼痛减轻75%以上，5例减轻50%以上，另有7例首次治疗后疼痛减轻不到50%，还有7例疼痛无明显变化。经统计学处理，浮针消除疼痛的首次效应比常规体征好，两者之间有显著差异。3.2治愈率的比较 两组病人最终观察20d,A组52例全部治愈，B组治愈37例，经统计学处，两者之间有显著性差异。另外，A组治愈的52例中理病人中，1次治疗痊愈的有11例，3例治疗痊愈的有32例，5次治疗痊愈的9例;B组治愈的37例中，1次治愈的0例，3次治疗痊愈的有11例，5次治疗痊愈的15例，10次治疗痊愈的有9例，另有2例治疗20d痊愈。两种方法治愈病人的次数之间经统计学处理，也有显著性差异。

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4讨论
    浮针疗法是运用专门的浮针针具进行治疗的一种新方法，对于组织疼痛有着迅速、肯定的疗效。
    本文的临床观察证实了这一点，对95例慢性腰肌劳损病人的分组治疗比较说明，浮针疗法相对常规体针而言有着更好的镇痛效应。浮针疗法镇痛更加快捷，针人即刻疼痛就减轻或消失，首次治疗效应明显。而且，比较常规体针，浮针疗法治愈慢性腰肌劳损所用的治疗次数也大大减少。
这种优于常规体针的镇痛效应与浮针疗法的独特操作有关，浮针疗法的具体操作与常规体针大不相同。首先，要运用特定的浮针针具。该针具由针芯和套管组合而成，针芯为不锈钢制成，针尖为一椭圆斜面，方便快速进行，套管为特制的塑料制成，对人体无毒无害。进针后退出针芯，套管则留在病人体内，因其柔软，顺应性好，病人往往没有异物感，方便长时间的留针;其次，施行浮针前要求找准痛点，将针尖对准痛点刺人，不用象常规体针那样循经络、找穴位，只强调阳性反应点;第三，浮针疗法治疗时，浮针总是以一个较小的角度刺入，针身沿皮下走行，刺激部位多是结缔组织，而常规体针则多要深人到肌层;第四，浮针疗法要求进针后病人没有任何感觉。进针过浅则疼痛，过深则酸胀，伤及小血管则刺痛，发生这些情况时，一定要将针退出重来。而常规体针进针时一定强调“得气”，要求医生手下有沉紧的感觉，病人有酸、麻、胀、重的感觉;第五，浮针疗法进针完毕后，抽出针芯，将塑料套管留置1一2d，常规体针虽然也留针，其留针时间常常为几十分钟，绝少有留针1一2d的。
综上，我们知道了浮针疗法与常规体针镇痛之间存在着一定的差异，那么，它的作用机理与常规体针肯定也有着很多不同，因此，有必要对其进行专门的研究和探讨。目前对于浮针疗法作用机理的揭示工作正在开展，这项研究亟待深入。