董氏奇穴配常规穴治疗颈椎病

细语凝香

     【关键词】颈椎病；牵引；董氏奇穴

　　２０１０年１０月～２０１１年８月在我科就诊的颈椎病患者１２０例，均符合第二届全国颈椎病专题会议制定的诊断标准，随机分成２组各６０例。①奇穴组６０例，男３１例，女２９例；年龄２８～６５岁；病程４个月～６年。②常规组，男２８例，女３２例；年龄２７～６５岁；病程３个月～６年。２组一般资料比较差异无统计学意义。２组均 给 予 血 栓 通 注 射 液０．３ｇ及２０％甘 露 醇１２５ｍｌ静脉滴注；颈椎微电脑牵引治疗仪牵引，根据患者体质、身高、体质量等确定牵引重量，２．５ｋｇ开始，逐渐增加，以患者能忍受并感觉舒适为宜，２０～３０ｍｉｎ；中频电疗，２块电极置于颈椎病变区域及疼 痛部位，调制脉冲波频率１～１０ｋＨｚ，幅度７５％～１００％，耐受量１５～３０ｍｉｎ。奇穴组加用董氏奇穴取穴法，并应用动气针法：患者俯卧位，取双侧灵骨、大白、正宗和正筋穴，交替贴骨深刺，正刺进针约１ｃｍ；进针得气后一面运针一面令患者颈部稍微活动，留针３０ｍｉｎ，期间运针２次，运针时嘱患者配合活动颈椎以引气；常规组按颈椎病常规选穴法，取肩井、曲池、外关、合谷等穴交替针刺，得气后留针３０ｍｉｎ。２组各项治疗均每日１次。

       治疗１５ｄ后，奇穴组治愈４８例：临床症状消失，阳性体征转阴，恢复正常工作；有效１０例：症状基本消失，阳性体征消失或减弱，能从事正常或较轻工作，生活能自理；未愈２例：症状体征无改善。常规组分别为３２、１８及１０例。奇穴组治愈率及总有效率均高于常规组（８０．０％、９６．７％，５３．３、８３．３％，均Ｐ＜０．０１）。３个月后随访，奇穴组复发４例，常规组复发１２例，奇穴组复发率明显低于常规组（６．９％、２４．０％，Ｐ＜０．０１）。

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      现代研究表明，针刺效应与骨膜传导有关。本文奇穴组参照董氏奇穴取灵骨和大白穴，其大白主上焦、灵骨主下焦，深刺时又透上中下三焦。可涵盖俞原所经之处；正宗为膀胱经行经颈项，正筋则以筋治筋。２组穴交替使用，最大限度激发人体内在潜能，集中定向冲击病灶，其治疗效果显著优于常规组。