玛雅医学中的放血疗法

医者仁心

    摘 要: 玛雅医学和中医学共同选择了放血这种治疗方法，两者的放血疗法有异有同，本文介绍了玛雅医学放血疗法的病因认识、治疗原则及具体的实施方法，初步探讨两者差异的认识本源，以期进一步促进放血这种自然疗法的应用和推广。

    关键词: 玛雅医学; 放血疗法; 病因; 治疗原则; 认识本源

       玛雅人分布在包括现今墨西哥南部以及今天的危地马拉、洪都拉斯、萨尔瓦多西部和英属洪都拉斯。玛雅人在这片贫瘠的火山高地和茂密的热带雨林之中创造出瑰丽辉煌的玛雅文明。诞生于中美洲的玛雅文明以其独一无二的历法、数学、建筑、艺术、医学等不朽的成就成为世界文明之林中一朵耀眼的奇葩。玛雅医学以其独特的理论体系和多样的治疗手段引起广大医疗工作者浓厚兴趣。其中玛雅医学中的放血疗法与中医学中的放血疗法表现出了特殊的相似性，现将玛雅医学中的放血疗法介绍如下。

       1 病因认识

       玛雅人认为致病因素包括风邪、情绪原因、超自然原因等。

      1． 1 风邪    玛雅族相信万物皆有灵，则万物皆可生风，风邪可能来自于人、动物、植物、圣殿或玛雅的神灵、圣人，“风”是“灵”在自然界的表现。“灵”有恶灵、善灵之分。恶灵可以导致各种各样的病症，当善灵不被人体接受时也会对人体构成伤害。风( 灵) 与热、寒、湿等自然界的邪气相结合侵袭人体导致疾病，使人体出现相应的精神和生理疾病。相应地风可以分为多种，如冒风露雨时受的风属于寒风，玛雅妇女黄昏时坐在台阶上梳头受的风属于热风，穿堂风是在交叉口受的风，但不论何种病因均与风( 灵) 有关，没有灵，寒、热等自然因素就不能成为致病因。与中医学中的“风为百病之长”有相似性。

      1．2 情绪  情志过极也可致病。情绪也和自然界中的致病因一样被分为寒性与热性，如烦恼、怒、恨等为热性情绪; 忧思、悲伤、恐惊等为寒性情绪。而情志过极也与灵有关，居于人体中的灵主宰着人的情志。

      1． 3 超自然原因   无论是自然界还是精神的病因皆离不开灵。

总的来说，玛雅医学中的病因认识认为: 风邪作为主导，夹带着寒、热、湿等自然界中的邪气侵袭人体导致疾病，同时认为情志过极也可导致疾病。这与中医学的病因认识同中有异。中医学将病因分为外感病因、内伤病因及其他病因，外感病因中的六淫可分为风、寒、暑、湿、燥、火，其中又认为风为百病之长，这与玛雅对于风邪的认识不谋而合，内伤病因在认识到七情过极可以致病的同时，认为过劳过逸及饮食失宜也可以导致疾病。然而玛雅医学中的风与灵是不可分的，玛雅医学的病因认识充满了神学色彩，这使得两个医学体系在病因认识上有了本质的区别，玛雅医学的病因认识基于万物有灵的原始观点，而中医则基于天人合一等思想。

      2  治疗原则

      玛雅医者治疗疾病首重驱逐“风”邪。玛雅医学既能治疗生理疾病，又能治疗过度的愤怒、忧伤、恐惧、惊吓、嫉妒、心碎等情志异常所引起的疾病。玛雅医者认为治疗疾病需要神、人及各种治疗方法的通力合作，玛雅医学的治疗方法丰富多样，包括祷告、烧香、药用本草、药浴、光石疗法、护身符、梦幻、点香、圣水、托梦、拔罐和针刺等等。

       3 玛雅的放血疗法

       3．1 放血的作用部位   玛雅人善用放血，以祛风除邪，恢复正气治疗疾病。放血疗法应用很普遍，操作者被称为 tezoani。他们使用天然的放血针，手法敏捷而安全。治疗点往往就是疼痛点，或者是身体的某些对疾病有特殊影响的部位，如治疗风邪所致的头痛，在项背部拔罐和放血，部位相当于肩井和大杼。

      3． 2 针刺与放血的方法   玛雅的针刺主要有二种: 一种是针刺多个穴位，但不放血，以促进局部血液循环，治疗痛症。针刺法大部分是远方取穴即针刺部位不在病灶上，但是在对应的穴位上，与中医针灸学的刺法远道取穴有相似之处。这种针刺法又有二种不同方法:一是将皮肤捏起，快速直刺 3次，每次刺入约 1 公分;二是用比较钝的野火鸡骨刺，在皮肤上不断地叩刺，直至皮肤红肿为止，但不刺入皮肤，相当于中医学的皮肤针疗法。另一种是针刺放血，针刺后，用拔罐法将浓稠呈暗红色的血块拔出，以缓解血热及风邪引起的病症。

      3． 3 放血与献祭的关系   放血的另一个重要作用是作为献祭的一部分。玛雅人认为血是玛雅神灵的餐食，特别是在玛雅王室贵族中非常流行。放血的部位是刺破身体柔软的部分，特别是舌头和阴茎，使血液喷射出来，或收集在纸张上，纸张随即被点燃。这种燃烧血液的行为象征着通过冉冉升起的烟雾传递给神灵信息。刺破的工具一般是黑曜石尖利棱形边缘，魟鱼脊骨或者尖利的牙齿。在某些情况下，绳子将被附带在荆棘或者黑曜石上如穿针引线般通过舌头或耳垂。祭祀的象征意义核心在于神力的再生，相应地生命得到延续。放血的这种作用基于玛雅信仰体系中的两个相互交织的观念。一是，神通过牺牲自己身体的部分给予人类生命; 二是玛雅神话的内核显示着这样一种观念: 血液是生命的象征。在他们的信仰体系中人类的血液部分地由神的血组成，神牺牲自己神圣的血液赋予人类生命。因此玛雅人认为为了继续保持宇宙的秩序，血液必须归还给神。穿刺放血象征把自己的魂灵交给神灵并求神灵来保护。

      4 讨论

玛雅医学和中医学同样拥有多样的治疗手段，并同样选择了放血这一治疗方法，但它们对放血疗法的认识却有所不同。玛雅医学认为放血可以祛除侵入体内的风邪( 恶灵或不被人体接受的善灵) ，或与神灵取得联系寻求神的庇护，这基于玛雅医学的病因认识。而中医学对于病因的认识要丰富得多，同时拓展了放血的治疗作用，在中医学中放血疗法具有疏通经脉、调气理血、促邪外出等作用。相隔17 967. 9万平方千米太平洋的中国和玛雅同样选择了放血作为基本的治疗手段之一，不同的认识其中必然存在某种内在的原因。这当追溯到医学起源的最初阶段，“假使我们认为医学一词，是指自己或借助于他人以解除痛苦，或修补由外伤或疾病所致的损伤，那么首先便应想到医学起源于人的本能，正如痛苦最初的表现也来自本能一样”，同样作为原始人类的古代中国人及古代玛雅人，在劳动实践中观察到流血在某些情况下缓解或解除了身体的痛苦，基于本能将这种方法作为治疗手段保留了下来，“由外因所致的疾病是立即能认出的……但是生物界中的妊娠、分娩、生长变化、死亡等不可思议的现象，不是感官所能直接了解的，于是他们便将其归之于至大至远的超自然的神”，万物有灵论统治了原始人类的思维，将放血的治疗作用归结为超自然的神力所为也就不足为奇了，当人类的认识进一步发展，朴素唯物主义观点接替万物有灵论指导人类的生产生活，并在其认识范围内解释着包括放血疗法在内的种种现象，中医学对生命现象及治疗手段的认识当是此认识阶段的代表。

医者仁心

      放血疗法在世界范围内得到广泛的应用，为解除全世界人民的疾病痛苦做出了贡献，由于现代医学在许多疾病治疗上遭遇到了瓶颈，自然疗法越来越受到重视，放血疗法作为其中之一也越来越广泛地应用于临床，通过对放血疗法认识本源的探讨可以更好将这种治疗方法应用于临床并使其得到进一步推广。