全息配合推拿治疗肩周炎

海洋之露

关键词:肩周炎/综合疗法全息疗法 推拿疗法

肩周炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩,是以肩关节疼痛和功能障碍为主要表现的常见病症。笔者自全息疗法配合推拿治疗肩周炎120例,取得良好效果,现总结报告如下。

1 一般资料

本组120例中,男48例,女72例;年龄最小39岁,最大70岁;双肩8例,左肩40例,右肩72例;病程最短15天,最长3年。

2 治疗方法

2.1 穴位选取  取生物全息第二掌骨侧的全息穴位群的上肢穴,定位:患侧或双侧第二掌骨节肢近心端是足穴,远心端为头穴,头穴与足穴连线的中点为胃穴,胃穴与头穴的连线的中点为肺心穴,肺心穴与头穴连线的下1/3处为上肢穴,一般此处也为压痛反应最强点。

2.2 操作方法  患者仰卧于硬板床上,嘱患者用患肢手如松握鸡卵状,肌肉自然放松,虎口朝上,食指尖与拇指尖相距约3cm放于床面上。在选准的上肢穴上用75%酒精棉球消毒后,取28号1寸针灸针,沿第二掌骨拇指侧的边缘垂直于拇食二指所在的平面刺入,针入穴位后立即会在所刺部位有较强的胀疼、酸重感,且往往沿桡尺骨向上传导或向其他手指放射或二者兼而有之。若针入后无强针感,则需将针尖稍微变换一下方向(不必拔针),以探求针感最强点。留针时间通常在40min左右,其间每隔5min~10min略转动或提插几下针,以重新探寻到针刺最强点。在针刺的整个过程中,始终保持着强针感,也可捻转提插刺激。同时嘱患者活动患肩,多做受限方向的活动。起针后再推拿治疗10min,分别施以揉法、扌衮法、摇法、拔伸法、抖法,间日1次,3次为1个疗程。

3 疗效标准

痊愈:肩部疼痛消失,功能活动正常;显效:肩部疼痛基本消失,功能活动明显改善;有效:肩部疼痛减轻,功能活动有所改善;无效:治疗前后无明显变化。

4 治疗结果

经1个~2个疗程治疗后,120例患者全部治愈,其中1个疗程内治愈102例,2个疗程内治愈18例。

5 典型病例

张某,男,55岁,工人,1998年2月15日就诊。主诉:左肩关节疼痛逐渐加重7个月,以致关节活动受限,夜间活动时尤甚。经口服中西药物、外贴膏药、封闭等方法治疗效果较差,要求针灸治疗。查体:左肩局部未见红肿,肩髃与肩 穴处有剧烈压痛,肩关节上举15°,外展30°,后伸10°,内收10°。诊断为肩周炎。治疗取生物全息第二掌骨侧上肢穴,针刺探求到强针感后,嘱患者活动左肩,30min自觉痛止,左肩活动自如,次日复诊时,又巩固治疗1次,左肩活动恢复正常。1年后随诊未见复发。

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6 讨论
本病属中医“痹证”范畴,多为气血不足,卫阳不固,腠理疏松,风寒湿邪乘虚而入,流注经脉,气血不畅,经脉痹阻而发病。现代医学认为本病是肩部关节囊和关节周围软组织损伤、退变等原因而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性炎症反应。祖国医学认为人是一个完整的统一体,人虽分五脏六腑,九窍,四肢百骸,但他们都是整体的一部分,同时每一局部又是一个小整体。中医学的全息思想认为,局部可反映整体各部位的信息,通过局部又可以治疗整体各部位的疾病。生物全息疗法是一种新的针刺疗法和按摩疗法,所以针刺生物全息上肢穴能达到疏通经脉,调和气血,活血化瘀,散寒祛湿之目的。针刺后配合推拿能宣通气血,可刺激血管、神经、肌肉,使血管扩张,改善肩部血液循环,促进新陈代谢,缓解粘连,促进组织修复。在治疗期间配合肩关节功能锻炼,以疏通筋脉气血之闭滞,使营卫调和,则风寒湿诸邪无所稽留而痹症痊愈。