脚扭伤要找鱼际

阳光

鱼际穴的应用来源于我导师，长春中医药大学高玲教授的拿手，具体是因为以前她一次出国参团旅游，在一次爬山的时候，有一个团友不慎踩到石头扭伤了脚，都知道刚扭伤的时候，脚是动不了的，也走不动，一动就剧痛。单纯的止痛药根本没有效果，没有十天半个月根本养不好，这还得静养，导师是针灸高手，身不离针，在神经系统方面研究的很透彻，在尚古的同时，有一股结合现代神经的想法。对很多病都有自己独特的思维方式，所以对这个扭伤类的不能那里伤针那里。导师就思考，上病下取，下病上取，左病治右，左病治左，这个是内经里面的治法。导师就结合这个理论找到了对侧鱼际穴，因为鱼际穴痛，可以刺激交感神经，在中医方面，脚扭伤是气滞血瘀，导致局部气血不通。在西医来说，脚扭伤在没有伤到骨头的情况下，一般都是肌肉筋腱伤了崩紧了，所以一活动反而更痛。有时候一碰到皮都会痛。导师当场给他扎了对侧鱼际穴，用强刺激，然后让患者大胆活动，当时患者不敢，在多方鼓励下，终于起身站了第一步，一次痛减，活动一点问题都没有，当时团友直呼神奇。

那会儿我还在读研一，一次去导师家里交流的时候，导师把这个经验传授给了我们，到现在为止运用多次，均一次见效，不仅是我，我同门在科里运用这招治好了不少院长亲自带来的患者。

说两个三个比较特殊的病例吧，在七月份在任之常余老师那里的时候，有一天就来了一个脚扭伤的病人，是家属扶着进来的，当时我在跟余老师抄方，余老师看了看病人，对我说，给他针针灸吧，然后我就带患者到一边，让患者坐着，感觉感觉到了脉，然后问她，有没有扎过针，她说没有，喷了好多天云南白药，就刚喷上的时候舒服点，后来又痛，脚面的皮肤碰都碰不得，怕针，我说必须得扎针，你是想脚一直动不了呢，还是手痛一下呢。她想了想，那你扎吧。因为扎的是鱼际穴，在赤白肉际处的穴位都会有一些痛。我用左手重按了几下，然后徐徐进针，感觉针下松紧有度，就知道酸胀感出来了。我问她，痛不痛，她说有点酸胀。我说你勇敢点，站起来，然后去外面走十分钟。我扶她起来，她艰难的走了第一步，其实不是脚痛的事，是心里难于突破扭伤给她的障碍。我没有继续行针，正常来说，要用强刺激，要大催泻手法，不过，她的感觉很好，在她家属的帮助下，走到外面去了，然后慢慢的放开了，七八分钟，真感觉不到痛了。我又出去看了两次，让她什么时候能正常走什么时候我给取针。这也是动针法的应用。

第二个就是一个落枕的，那天来科里找我的，我要看落枕的，就想着我的常用穴，后溪穴，扎同侧，然后让患者活动。正常来说都能缓解。那天我当时没有马上给他扎后溪穴，他脖子丝毫不能动，一动就痛，跟脚扭伤就很相似。只是部位不同而已。我琢磨着试试导师的经验怎么样，还别说，一进针，他就感觉脖子松动了一下，然后我让他活动，小幅度慢慢活动，十分钟一行针，一次见功，活动了半小时，脖子就能活动正常了，只留有一点痛感。

第三个比较典型，是上周我主班的时候来医院的，是一个女的，48岁，自述自己三个月之前，开始跑步，慢跑了一个半月的时候，左脚内侧跑伤了，特别是往内侧偏的时候，特别疼，走的时候只能用外侧用力，用了很多药，都没有效果，她把袜子一脱，我看到局部青紫，有点肿，还能闻见一阵药味，还有穴贴留下的痕迹。我说跟你摸摸脉吧，她的脉是没有神采的，就跟人劳累过后一样，无精打采的，很弱，双寸上越，我问她平时是不是想的多，压力大，然后睡觉不好，易困，没力气，头发掉的厉害，她说在中外合资企业上班，工作时大，要是做不好后果很大，睡的还可以，但是睡不够，坐公交上都能睡着，有银屑病头发头屑一起掉。我一看尺脉，弱的几乎摸不着，细到推筋错骨才能感觉得到。一派下元亏虚的脉象，我说你肾虚的厉害，小脚一子是不是常常凉，一看她的人中沟（这个也是我们导师教的，鼻子的象其实就是子宫的样子，如果在人中沟出现一条小刀痕，说明子宫肯定动过刀），是不是做过子宫肌瘤手术，她说有腰酸，常常抽筋，感觉气不够用，以前子宫肌瘤太大，所以子宫切除了，我又看她的手指甲，半月痕看不着，指甲盖不到手指，很短，甲面很多棱状，还有在甲缘都是小皮刺，曲型的肝血不养筋的体征。我说你这这些病都是因为你肝肾不足，脾胃虚弱，引起的，光扎针只能把你这个扭伤缓解，但是要想好还得口服汤药。她说听医生的。我当场给她扎了鱼际穴，大催泻手法，然后让她去医生办公室外面去活动，大胆活动。然后我就给她开药，主要思路就是下元不足，有堵有寒，我用的是附子龙骨牡蛎汤，附子用到20克，加了续断，寄生，杜仲，（这个是余老师的思路，专门对下元不足的，效果很好）然后加上养肝血心血的，当归白芍，再加上黄芪桂枝五物汤通经脉，4剂。开完药后，我问她感觉怎么样，她说脚不痛了。我让她回去口服中药，过几天就回来了，到时候可以观察一下效果。

导师的很多独特的思路都让我受益匪浅，她的课听了会还想听，导师从来不会告诉你结果，会一步一步引导你的思维，让你去发挥，最后引到正确的思路上。她主张让我们自己去悟，去疑，她认为，中医的关键就是在于悟。上次我从外面学习回来，特别去了导师的家里，说了鱼际穴应用体验，导师说，鱼际穴治痛症效果都很好，这个是基于对交感神经的调节，一扎上鱼际穴，其它痛的部位的筋就会自然放松，一放松，自然不会痛了。
这两天，我一个患者的爱人右手被门给夹伤了，去了吉大一院手术了，但是还是痛的厉害，还陪自己的爱人来针灸，我看着她那样，就说给你扎一次吧，能让你痛缓解，我患者也鼓励，患者的爱人惧针，怎么也不给扎，我说，那就不扎哈，我指压一下。对她的鱼际穴区从轻到重慢慢揉按，还没有等我问，她就说，真是不那么痛了。
我微笑，患者说怎么这边痛治那边呢？我说这是我们老祖宗传下来的左病治右，右病治左之法。也验证了我导师的做法。