眼针疗法治疗病理性近视眼并发白内障

海洋之露

    摘要:目的:观察独特的眼针疗法,治疗病理性近视眼并发白内障的疗效。方法:165例均以独特的眼针疗法为主,配合体针疗法辅以耳穴贴敷压丸法、配镜矫正。结果:治疗前后视力、屈光度数、并发症的变化,差异均有极显著性意义。结论:独特的眼针疗法等是治疗病理性近视眼(并发白内降)的有效方法。

笔者于2003年8月-2006年3月,以独特的眼针疗法为主,治疗本病165例,疗效满意,现报道如下。

       1临床资料

       165例均为本院门诊病例,其中男84例,173只眼,女81例,148只眼;年龄最小29岁,最大85岁;病程最短10年,最长63年。诊断标准:近视:是以视近清晰,视远模糊为主的眼病,随着近视的加深和年龄的增长,可出现多种眼部并发症,病理性近视引起眼部并发症的主要原因:眼轴延长,血供障碍、营养不良和组织变性等。白内障:是晶体囊受损害或晶体蛋白质发生改变,而晶体变混浊。主证:视物不清、眼前黑点、或见黑影随眼球移动或有单眼复视现象, 久视视力逐渐下降。

       仪器和检查方法1)视力检查:用标准对数视力表,查裸眼远视力和矫正视力,观肉轮:在脏属脾,上胞属脾,下胞属胃。(2)Yz5F裂隙灯:根据眼象五脏分属生命密码定位定性,观血轮:指两眦在脏属心;观气轮:指白睛,在脏属肺;观风轮:指黑睛在脏属肝;观水轮:指瞳神(瞳孔、房水、晶状体),在脏属肾。(3)Yz6E检眼镜:观水轮:指瞳神(玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经)。(4)Yz24状光检影镜:检影验光、记录矫正视力。同一患者治疗前后检测由1人完成。

2治疗方法

       独特的眼针疗法:取穴将眼珠看成钟表,左目属阳,顺时针方向;右目属阴,逆时针方向;左右对称。取穴:1区:肺、大肠(左眼10:30一12:00;右眼7:30一6:00)。2区:肾、膀胱(左眼12:00一1:30;右眼6:00~4:30)。3区:上焦(左眼1:30一3:00;右眼4:30~3:00)。4区:肝、胆(左眼3:00一4:30;右眼3:00一1:30)。5区:中焦(左眼4:30一6:00;右眼l:30一12:00)。6区:心、小肠(左眼6:00-7:30；右眼12:00一10:30)。7区:脾、胃(左眼7:30一9:00;右眼10:30一9:00)。8区:下焦(左眼9:00一10:30；右眼9:00一7:30)。

       体针疗法:主穴:百会、风池、太阳、承泣、球后、睛明、合谷、光明、太冲。配穴:肝肾虚者配肝俞、肾俞、三阴交。心阳虚者配内关、神门、心俞。

屈光娇正:每疗程后检影验光,复查视力,经独特的眼针疗法后过度矫正者,重新检影验光调换镜片矫正,临床观察调换镜片疗效显著。

耳穴贴敷压丸法:取穴:眼、目1、目2、肝、肾、内分泌,消毒耳廓皮肤,将中药颗粒贴压于耳穴敏感点,使患者产生热、麻、胀、痛感为度,嘱患者每日每穴按压3次,每次每穴30次,7天为1个疗程,休息3天,再行第2个疗程。本疗法安全可靠,疗效持久,且不易感染。

3疗效判定标准与结果

       痊愈:裸眼视力≥1.0;有效:治疗后裸眼视力提高≥002;无效:治疗后不提高。治疗前后视力分布情况比较，结果表明:经治疗查裸眼视力1.0摘镜,视力达到1.5继续治疗2周停止治疗。停止治疗后每月复查视力1次。半年后随诊视力未减退为治愈。

4讨论

      独特的眼针疗法是在眼眶周围针刺,针刺眼周眶区穴可以调整眼部经络和脏腑功能。独特的眼针疗法的取穴原则是:①观眼取穴;②循经取穴;③脏腑取穴;④三焦取穴,以补益肝、肾,行气活血为主。

      针刺1区:肺主气,气和目明,肺主宜降,气机通利,目得卫气,具有抵抗能力,气、血、精、津液得以散布,目得以温养则明,大肠主传导糟粕,与肺相表里,肺之肃降有助于大肠传导功能,大肠传导正常,则有助于肺气肃降。针刺2区:肾生脑髓,目系属脑,眼为先天之精所成,后天之精所养。肾精充足,目视精明,肾藏精,精能生健,髓聚成脑,脑为髓海,肾精充沛髓海丰满,目光敏锐。肾主水液,气化正常,充养眼目。肾与膀胱脏腑相合,膀胱经脉与眼直接相连。针刺上、中、下三焦:通行元气,运行水谷精微,疏通水道,目得其温养而能视。针刺4区:足厥阴肝经之脉连目系,肝经与眼关系最为密切,①通过眼底联系视神经。②肝开窍于目,目为肝之外候。③肝受血而能视:肝主藏血,具有贮藏血液和调节血液质和量的生理功能,使血中维生素A含量的变化,从而眼睛在白昼和夜晚均能视物。④肝气调和,目能辨色,肝主疏泄,具有调畅气机,推动血和津液运行的作用。疏泄功能正常,肝气冲和调达,则人身之气机调畅,气血和调,经络通利,脏腑、器官等生理功能正常,眼睛则能辨色视物。⑤肝在液为泪:泪液由肝而生,保护濡润眼球。肝胆脏腑相合,肝胆有经脉相互络属互为表理,胆汁由肝之精气所化生,神膏(玻璃体)由胆汁升发而积成,胆具有护养童神之作用。针刺6区:①心主血脉,目得血养。②心主藏神,目为心使,心动则五脏六腑皆摇。眼又赖脏腑精气所养,视物又受心神的支配。③心气司动,气调目明。④心脏属火,火发神光。心与小肠相表里:心的经脉属心而络小肠,小肠的经脉属小肠而络心,小肠消化食物并将精微物质吸收,成为血液化生的基础物质,血液化源充足目得滋养。针刺7区:①脾主运化,脏腑精气上注于目。脾主运化水谷之精微,五脏六腑之精气均源于脾,上输于目,目得其养,视物精明。脾主运化,为气血生化之源。气血充足,目得温养。脾主运化,将吸收的水液转物,布散其功能正常,人体各组织器官分泌水液有源,从而眼能正常分泌津液,目得液润。②脾主升清,目得温煦,目窍通利。③脾主统血,血随气行,血运目络,目得血而能视。④脾主肌肉,司睑开合。

海洋之露

      胃为水谷气血之海,气血津液化生之本。目得气血津液濡养,脾主升清,胃主降浊,清阳出上窍,浊阴出下窍,脾胃升降正常,目视精明。睛明、球后、承泣、太阳等穴均位于眼区,睛眼为手足太阳足阳明之会穴,故取睛明有针一穴、调多经之效,睛明、球后明目之要穴,针刺以上诸穴可以疏通眼区阻滞之经气,而活血通络;合谷为手阳明经之原穴,手阳明经上行于面而近眼区刺之能鼓气血,促运行而通经明目;风池为足少阳经、阳维脉之交会穴,刺之能改善脑动脉的弹性和紧张度,调节脑血管张力,改善脑部血液循环,眼动脉为脑动脉的分支,因此针刺风池同样能改善眼部血液循环;从而改善视功能,针刺治疗使脉道调畅,目窍通利气血调和,精气充旺,目得修养而目视精明,眼源于五脏六腑之精,为宗脉之所聚,眼与肝肾关系最为密切。取肝俞、肾俞疏通经脉,使脉道调畅,水火相生、母子受益,精气足以上荣于目。