放血疗法治疗椎动脉型颈椎病

细语凝香

    摘要目的：探讨蒙医拔罐放血疗法治疗椎动脉型颈椎的临床观察。方法运用蒙医拔罐放血疗法,辩证论治本病,随机分三组,拔罐放血组,针刺组,蒙药组进行治疗对照观察。结果拔罐放血组50例,总有效率97%,针刺组42例,有效率72%,蒙医组28例,有效率60%。统计学用卡方检验处理:拔罐放血组明显优于针刺组和蒙医组,p<0.05。结论 拔罐放血疗法是蒙医一种拔罐与放血相结合的疗术,能够达到改善气血运行来治疗疾病的目的。

       <关键词>椎动脉型颈椎病;蒙医拔罐放血疗法;针灸

       笔者采用蒙医拔罐放血疗法、中医针灸、蒙药治疗椎动脉型颈椎病120例,疗效满意,现总结如下。

       1资料与方法

        1.1临床资料

       全部病例均来自住院及门诊患者,其中住院患者92例,门诊患者28例。所有患者均经颈椎MRI检查或头颅CT检查诊断,就诊时依随机分组表法将120例患者分成拔罐放血组、针刺组、蒙药组3个组,进行对照观察。每组均加颈椎牵引、推拿疗法和蒙药,拔罐放血组加针灸。

       120例患者中,男54例,女66例,年龄在33-65岁,平均49岁,病程最短一天,最长15年。3个月以内者85例,3个月以上者25例,初次就诊者105例,二次以上就诊者15例,日一次治疗,10次为1个疗程。

       l.2治疗方法

       l.2.1拔罐放血组

       将患者颈椎牵引、推拿之后把患者的达格扎穴(枕部)剃头发,直径约8cm左右,让患者坐位和侧卧位,局部擦干净后用消毒的真空拔罐器进行拔罐,看头型选择拔罐器的大小,10min后起罐局部消毒,再用消毒蒙医特制三菱针快速直刺5一7个眼,再行拔罐,约5min后去罐(拔出10一30ml血);用消毒干棉球擦干净,敷消毒纱布即可,只拔一次,剩余9d针灸治疗。

       l.2.2针灸组

      将患者颈椎牵引,推拿之后针灸,取百会、四神聪、太阳穴、颈夹、风池、内关、足三里、心腧等穴辩证取穴。

       l.2.3蒙药组

       门诊患者或恐惧拔罐放血、针灸者纳人本组。颈部痛,头痛头晕失眠者看病情给敖必得森古日古木一13,额日敦乌日勒,阿敏额日敦,阿嘎日-35等,恶心呕吐者加壮西一6,心动过缓或心动过速者加匝迪一5,阿嘎日-8等,分日三次口服。

       l .3疗效观察

      疗效标准,痊愈:颈部疼痛,头痛头晕,恶心呕吐,心慌等症状消失;好转:上述症状有所改善;无效:上述症状无明显改善。

       2治疗结果

       三组疗效比较，经卡方检验,P<0.01,三组治愈率及有效率差异有非常显著性意义,拔罐放血组明显优于其他两组。

       3典型病例

       患者男性,49岁通辽市科左后旗人,颈部及后背疼痛4年,加重头晕枕部沉痛,恶心呕吐一周来我科门诊,做颈椎MRI示:颈椎病"。C3_4、C4-5、C3-6间盘突出,头颅CT示:未见异常.诊断为“颈椎病(椎动脉型)”收人住院。查:C3一C7棘突旁及双侧肩井均有压痛点,屈颈试验(+),椎间孔挤压试验(+),颈椎旋转时头晕恶心加重。住院第一天患者的达格扎穴进行拔罐放血(约20ml),次日查房时患者精神佳,头晕头痛,恶心呕吐等症状基本消失,颈部及后背疼痛减轻,10d后治愈出院。

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4讨论
      椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个分型,是颈椎退行性改变压迫颈椎血管和神经之后出现颈椎及后背痛,头痛,主要是枕部沉痛,头晕,一过性意识障碍、恶心、呕吐、心动过缓或心动过速、视力模糊、吞咽困难、神经衰弱或记忆力减退等症状的病症,发病率占颈椎病发病率的20%左右,多在45岁以上,椎动脉供血不足与该型颈椎病有密切关系。该病属蒙医:“头痛”“痹症”范畴,蒙医疗术对本病的治疗有独到之处,拔罐放血疗法是蒙医一种拔罐与放血相结合的疗术,能够达到改善气血运行来治疗疾病的目的。此法有疗效快,疗程短,毒副作用少,简便易行的特点。