针刺治痛风

天地宽

痛风是因关节内结晶沉积而导致关节剧痛的一种疾病。痛风最常 侵犯大拇指根部的关节，但也见于脚的其他部位或膝、腕和肘等。临 床中，笔者运用针刺结合刺络方法，用于痛风的发作期和静止期治疗， 取得了显著效果。
　　痛风的急性发作（也称为急性痛风性关节炎）没有预兆，剧痛常 在夜间突然发生，且疼痛部位集中，程度剧烈。同时受累的关节表现 为发红、发热和肿胀，局部皮肤发亮，触痛明显。中医辨证为湿热内 蕴，脉络瘀阻。治疗原则是清热利湿，通经活络。治疗方法首选受累 关节刺血。局部皮肤常规消毒后，以采血针将患部鲜红或暗红的瘀络 刺破，瘀血顺势而出，其颜色由暗红转为鲜红后即可加压止血。所选 瘀络不必拘泥于一条，可以同时选择多条。如果患部没有明确瘀络显 现，则在该关节基底部周围寻找到瘀络并刺血（刺血的注意事项是预 防感染）。刺血后选用针刺疗法，具体用穴为百会、神庭、曲池、合 谷、神门、足三里、太冲、丰隆、内庭、阴陵泉以及阿是穴。毫针泻 法，以期清热利湿、通经止痛，每日治疗一次，5次一个疗程。通常2 ～3次即可直折病势，安神定痛。
　　对于痛风病静止期的患者，可采用针刺疗法进行调补，以预防痛 风发作。由于尿酸在体内的异常增高与肾排泄机能下降有关，笔者认 为，痛风病静止期的患者应该补益肾气，增加排泄机能。临床可选太 溪、复溜、神门、曲池、合谷、足三里、关元、气海、水道等穴，毫 针补法，每周两次，10次为一疗程。也可以长期采用针刺疗法进行调 补，改善体质。