眼针疗法配合埋线治疗顽固性呃逆

细语凝香

        针灸治疗顽固性呃逆常选方法有穴位注射、眼针和传统针灸，本文拟就上述方法和眼针划区埋线治疗顽固性呃逆的疗效做一比较，现报道如下。

        顽固性呃逆是指呃逆持续时间 ＞48h，或呃逆持续 24h 后，间隔发作迁延 5 天以上。

        患者均符合以下标准： ( 1) 呃逆持续发作 48h; ( 2) 严重影响工作和休息; ( 3) 经用一般镇静剂及解痉剂治疗无效。符合以上 3 条标准者均为治疗对象。排除标准：排除年龄在 80 岁以上者; 有意识障碍者; 晕针者; 合并精神病患者或脏器功能衰竭者。患者年龄 33 ～73 岁;发病时间 3 天 ～ 10 年; 呃逆频率( 9. 8 ± 9. 4) 次/min，呃逆强度 6. 6 ± 2. 4。

       治疗方法：取左眼或右眼眼针划区3、5、7 区，局部消毒，在 5 号一次性注射器黑色针头针尖管口完全置入经无菌处理的 5mm 长 0 －0 －0 号羊肠线，以 1. 5 吋毫针置入黑色针头尾管，注意毫针不要太深入，以免顶出羊肠线，以注射针头向眶内刺，快速刺入后边捣毫针边退注射针头，有落空感时仍继续捣毫针，直至注射针头退出皮外，以消毒棉签紧压术口勿出血。以上法重复操作，使左眼 3、5、7 区均埋入羊肠线。术后第 3 天仍有呃逆症状，则取另一眼的3、5、7 区同法治疗。

       经治疗，25例患者中，痊愈23例，有效2例，无效0例。

       呃逆症状持续发作 48h 以上，为顽固性呃逆( IH)。IH 多由器质性疾病所引发，IH 的治疗文献报道虽多，但由于个体差异，迄今仍无一种特效安全的治疗方法。

       眼针疗法由我国著名老中医彭静山教授于 1974年根据华佗的“现眼识病”的方法，结合《内经》中关于经络与眼的关系而首创的一种微针疗法。呃逆的病机为胃气上逆所致。胃处中焦，上贯胸脯，故依眼针理论，取上焦( 3 区) 以利膈宽胸，取中焦( 5 区) 、脾胃( 7区) 以降逆和胃。临床常规的眼针治疗是在上述穴区毫针治疗，辅以脉冲电。在 3、5、7 区埋线治疗为本课题首创，这种治疗方法是在埋线治疗慢性病和顽固性疾病的基础上结合彭静山教授的眼针疗法而发展起来的。本文 3、5、7 区取穴源于彭静山教授的学生田维柱教授的国家中药医管理局农村中医适宜技术推广专栏( 二十六) “眼针治疗急性缺血性中风技术( 上) ”。眼针划区埋线治疗 IH 有明显疗效，本文比较了以针灸方法治疗 IH 的疗效，眼针划区埋线治疗IH 的疗效优于穴位注射、眼针、传统针灸 ，但临床操作有一定的难度。

细语凝香

      本治疗方法可做为临床治疗 IH 的备选方法之一，其操作简单，容易掌握，疗效显著，独具特色，可在各级医疗单位推广应用。