腕踝针疗法治疗急性踝关节扭伤

医者仁心

       急性踝关节扭伤大部分是运动员在剧烈运动中扭伤,是临床上常见病,多以踝关节部位肌肉或韧带损伤居多,有些伴有骨折。本文所述踝关节部位扭伤为软组织损伤,不包括踝关节骨折。笔者运用腕踝针为主治疗急性踝关节扭伤70例,现报告如下。

       患者全部为门诊病人。年龄最小16岁,最大63岁;病程最短30min,最长2天;左踝外侧44例,右踝外侧26例。

       急性踝关节扭伤表现为踝关节疼痛、肿胀、酸重及行走不便等症状。体征:踝关节局部压痛、肿胀、背屈或跖屈障碍。所有病例根据症状、体征及X线检查确诊。

       治疗方法：先用腕踝针,针3次后再用足针。

       腕踝针取穴:外踝下4区、下5区、下6区;内踝下1区、下2区、下3区。

足针:外踝扭伤穴取解溪、丘墟、申脉、金门、照海、昆仑、太冲、阿是穴;内踝扭伤穴取解溪、中封、太冲、照海、太溪、阿是穴。

操作方法:外踝关节扭伤针刺部位是下4区、下5区、下6区;内踝关节扭伤针刺部位是下1区、下2区、下3区。针刺时患者侧卧位,皮肤常规消毒,针与皮肤呈30°角快速进入皮下,针体贴近皮肤表面,沿皮下浅表层刺人筋膜下层,针刺深度约为30~35mm左右,注意进针过深患者感觉局部酸胀、麻重或酸麻,进针过浅患者感觉局部疼痛,针刺后患者运动时局部无感觉,留针30~40min,留针期间让患者慢慢活动,10min后大量运动。腕踝针3次后再进行足针,采用0.35mmX40mm一次性毫针,用G6805电针治疗仪,采用疏密波,刺激量以患者能耐受为度,留针30min,同时用TDP照射扭伤部位。每日1次,腕踝针加足针总共6次为一疗程。治疗2个疗程后统计疗效。

      结果显示，70例患者中，显效43例，有效27例，无效0例，总有效率为100.0%。

医者仁心

      踝关节结构复杂,需要负重,又在远心端,一旦肌腱、韧带等损伤,气血瘀滞,关节内微环境发生改变,造成炎症渗出水肿,致痛物质堆积,从而影响局部新陈代谢、自身修复能力及关节内应力,导致病情迁延难愈。笔者认为腕踝针加足针同时用TDP照射治疗本病,关键在于熟悉躁关节解剖,灵巧运针,避免疼痛,使针感直达病所,激发筋肉深部经气,促使邻近经脉气血运行,加强炎症消散吸收,解除肌肉痉挛和疲劳状态,松解粘连,缓解疼痛,以达到治病的目的。