平衡针疗法治疗急性腰扭伤

海洋之露

       急性腰扭伤是临床常见病、多发病,常见于体力劳动者及青壮年。多由受外来间接暴力或姿势不当导致腰部软组织(肌肉、筋膜、韧带、关节等)的急性损伤。以发病急、活动受限、疼痛为特点。近5年来,笔者采用平衡针结合电针的治疗急性腰扭伤,取得一定疗效,现报道如下。

       患者均为门诊及住院部患者,最小年龄18岁,最大47岁,平均36岁;病程最短lh,最长3d,平均l.6d。全部患者均有明显的闪腰或扭腰等病史,腰部活动受限、一侧或两侧腰部剧烈疼痛,无明显下肢疼痛,查体见腰部肌肉痉挛,或可触及条索状物,X线检查排除骨性损伤及先天性缺陷。

       治疗方法：患者取仰坐位,取平衡针腰痛穴(腰痛穴位于印堂上l寸,神庭穴和印堂穴中点)。常规消毒后用2寸毫针,正中腰痛、双侧痛向下平刺;右侧腰痛向左平刺;左侧腰痛向右平刺;腰骶痛向上平刺。进针深度l一1.5寸,采用提插捻转法手法,以局部酸麻胀感为得气,得气后嘱患者俯卧,取阿是穴(压痛点)、肾俞、关元俞、委中等穴位,得气后留针,在阿是穴、双肾俞接电针(6805一A型电针仪,疏密波),治疗时间为20min 。强度以患者耐受无痛为度,l次/d,3次后评定疗效。

      疗效判定标准：采用《中医病症诊断疗效标准》中急性腰扭伤的疗效判定标准。①痊愈:腰部疼痛、压痛消失,腰部活动恢复正常;②好转:腰部疼痛减轻,腰部活动时仍有不适感;③未愈:症状无改善。本组患者经l一5次治疗,痊愈30例;好转13例;无效3例。经l次针刺治愈者18例。

       病例举例：患者甲,男,33岁。因搬重物不慎扭伤腰部致腰痛剧烈,不能站立,腰部活动受限。腰肌广泛性紧张,双侧腰2一5脊突旁可触及条索状物,肾俞、大肠俞压痛明显,直腿抬高实验(一),腰椎正侧位DR:腰椎未见明显异常,诊断为急性腰扭伤。嘱患者身体放松,取仰坐位,取平衡针腰痛穴向下平刺;得气后患者俯卧,取阿是穴(压痛点)、肾俞、关元俞,并在阿是穴、双肾俞接电针治疗20min。治疗l次后上述症状缓解,下床后行走,3次后患者痊愈。

海洋之露

      急性腰扭伤属中医骨伤科“筋伤”范畴,多为气滞血瘀所致。现代医学认为急性腰扭伤为局部软组织损伤,系无菌性急性炎症过程并引起疼痛、功能障碍等症状。治疗以缓解疼痛,减轻炎症、水肿为原则。整体平衡针法根据中医理论运用而生。腰痛穴具有通调督脉、膀胱经气机,使经络畅通,气血调和作用;针刺肾俞,关元俞以疏通膀胱经经气。电针具有镇痛、消炎,缓解肌肉、血管痉挛作用,从而促进局部血液循环,使受伤的局部软组织的无菌性炎症恢复。通过上述临床观察,用平衡针结合电针治疗急性腰扭伤疗效确切。并嘱患者增加腰背肌肉功能锻炼,可有效避免腰痛的发生。