脑性瘫痪( cerebral palsy,CP) 是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,按临床表现分为痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型6 型。脑性瘫痪的发病率有上升的趋势,其医学康复至今仍属于世界难题。随着科学技术的发展及对脑性瘫痪发病机制认识的不断深入,脑性瘫痪的治疗也有了极大的发展,尤其是中医中药在本病的治疗中已显示出独特的优势。 全息指物体的每一局部都可反映整体的全部信息,生物体每一相对独立的部分是整体成比例的缩小。这个相对独立的部分称作全息元,亦即它包含整体的全部信息。生物中的这种现象称为生物全息现象。由此可知,人体这个“小宇宙”是由无数个相对独立的部分构成的,这些相对独立的部分都是人体成比例的缩小,包含有整体的全部信息。他们和整体密切联系,不可分割,共同协调、维持人体的正常生命活动。中医学很早就将这一规律运用于临床,以手、足、耳、鼻、舌、面等作为窗口,窥查人体各脏腑器官的疾病信息,可做到早期诊断,并针对性地施以反射区按摩等刺激方法,可有效调整脏腑、平衡阴阳,达到治疗、康复之目的。我康复中心运用全息针灸和按摩能明显改善脑性瘫痪患儿粗大运动功能,现总结如下。 患者均为住院部及门诊就诊的患儿,平均年龄( 5.79 ± 1.56) 岁; 痉挛型 40例,不随意运动型 6 例,共济失调型 2 例,混合型 5例。 诊断标准:引起脑瘫的脑损伤为非进行性,引起运动障碍的病变部位在脑部,症状在婴儿期出现,可合并智力障碍、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常,排除进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性运动发育迟缓。 排除标准:伴随严重癫痫者,晕针者,有皮肤破损、急性炎症及感染性皮肤病者,有自发性出血倾向者。 治疗方法:采用 Bobath 疗法为主的常规运动疗法以及理疗,每天各 1 次,每周治疗 6 d。治疗组则在此治疗基础上加全息针灸和按摩疗法,每天各 1 次,每周治疗 6 d。 全息针灸具体方法: 根据患儿运动功能障碍的不同表现,主要在上臂反射区、前臂反射区、大腿部反射区、小腿部反射区选取相应病变部位,如头部、腰部、颈部、上肢等部位快速针刺,进针后根据患儿虚实情况采用“顺补逆泻”原则进行快速捻转,然后出针。全息按摩具体方法: 根据患儿运动功能障碍的不同表现,主要对手部第二掌骨侧反射区、足部反射区等相应病变部位进行按摩,每个对应反射区采用按揉手法为主,持续 10 ~20 s。
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